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[单项选择]患者女,36岁,低热,关节痛,气喘1月余,查体:面部可见蝶形红斑,口腔溃疡,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量积液,尿常规示蛋白(2+)、RBC(1+),血常规:Hb110g/L,WBC3.2×10/L,PLT95×10/L。该患者最有可能的诊断是( )
A. RA
B. SLE
C. 结核性胸膜炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 恶性肿瘤
[单项选择]
女性,35岁,发热伴右侧胸痛10天,加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体:左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影,密度不均,左侧第3前肋以下呈大片致密影,右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×10/L,N68%。
最可能的诊断是( )
A. 左肺结核,右侧结核性胸膜炎
B. 肺癌胸膜转移
C. 肺炎球菌性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌性肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[配伍题]女性,22岁,左肺结核,咯血后出现胸闷、气短,查体左下肺呼吸音减弱,可能为( )|男性,43岁,3年前患肺结核,抗结核治疗1年,病变吸收好转,痰菌阴转,近3个月来出现间断小量咯血,查痰结核菌阴性,X线胸片双上肺野纤维条索影,患者咯血的原因可能为( )
A. 肺不张
B. 吸入性肺炎
C. 结核性支气管扩张
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌
[单项选择]9个月婴儿,突然起病,持续高热4天,频繁咳嗽,喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱,偶可闻及少许湿性啰音,白细胞5×10(9)/L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是
A. 急性毛细支气管炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 吸入性肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]女,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片左下肺炎,青霉素肌内注射每次160万U,3次/天,5天后仍不退热,且左下胸饱满,呼吸音消失。下列检查哪项最重要( )
A. 诊断性胸腔穿刺
B. X线胸片
C. 多次痰培养
D. 血培养
E. 支气管镜检查
[单项选择]女性,30岁。突起高热、胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征,X线胸片左下肺炎,大剂量青霉素静脉滴注后仍不退热,且左下胸饱满,呼吸音消失。下列检查哪一项最重要( )
A. 支气管镜检查
B. X线胸片
C. 多次痰培养
D. 胸腔超声波检查
E. 血培养
[判断题]正常时下肺野纹理比上肺野多而粗,而右下肺野肺纹理比左下肺野多而粗。
[单项选择]男性,35岁,突发左侧胸痛,伴高热、干咳1周。胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低,诊断考虑为()。
A. 肺炎克雷白杆菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 急性胸膜炎
[单项选择]青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选( )
A. 安乃近
B. 地塞米松
C. 青霉素
D. 氨基糖苷类
E. 氨茶碱