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发布时间:2023-10-24 06:43:51

[单项选择]男,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L。该患者最有可能的诊断是()
A. 胆结石
B. 心肌梗死
C. 肠梗阻
D. 胃溃疡
E. 急性胰腺炎继发高三酰甘油血症

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[单项选择]患者,男性,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L,该患者最有可能的诊断是()
A. 胆结石
B. 急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
C. 肠梗阻
D. 胃溃疡
E. 心肌梗死
[单项选择]男,44岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,血压110/60mmHg,脉搏86次/分。肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,AMY550U/L(参考值30~110U/L),K+4.8mmol/L,Na+128mmol/L,钙2.0mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A. 胆结石
B. 急性胰腺炎继发高甘油三酯血症
C. 胆道梗阻
D. 胃溃疡
E. 心肌梗死
[单项选择]男,46岁,反复右上腹部不适,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天,右上腹部压痛,墨菲征阳性,临床拟诊为胆囊结石,X线检查,可能有下列哪种征像()
A. 右上腹部圆形密度增高影
B. 肠腔积气
C. 右侧膈肌升高
D. 胆道内气体影
E. 无异常影像征象
[单项选择]男,46岁,反复右上腹部不适,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天,右上腹部压痛,墨菲氏征阳性,临床拟诊为胆囊结石,X线检查,可能有下列哪种征像()
A. 右上腹部圆形密度增高影
B. 肠腔积气
C. 右侧膈肌升高
D. 胆道内气体影
E. 以上都不是
[单项选择]男,46岁,反复右上腹部不适、消化不良数年,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天。右上腹部压痛,莫非氏征阳性,临床拟诊为胆囊结石。如行CT检查,下列哪项符合胆囊结石的特征性表现()
A. 胆囊增大
B. 胆囊缩小
C. 胆囊内密度增高
D. 胆囊内圆形高密度影
E. 胆管内高密度影
[单项选择]男性,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐2小时。查体:神志清。血压75/45mmHg。全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。最可能的诊断是()
A. 脾破裂
B. 胰腺破裂
C. 十二指肠破裂
D. 肝破裂
E. 腹膜后血肿
[单项选择]患者,男性,47岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压80/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了()。
A. 急性胆管炎
B. 急性肠扭转
C. 脾破裂
D. 急性腹膜炎
E. 急性出血坏死性胰腺炎
[单项选择]患者,女,44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体:体温38℃,上腹部压痛明显伴反跳痛。辅助检查:血淀粉酶明显升高,血钙降低。此时患者的营养支持应是()
A. 胃肠外静脉营养支持
B. 低脂肪、适量蛋白、易消化流质饮食
C. 低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食
D. 高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食
E. 高维生素、高营养流质饮食
[单项选择]急性胰腺炎患者,上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热。体检:上腹部压痛明显,伴反跳痛。此时的饮食护理应()。
A. 低脂、适量蛋白、易消化流质饮食
B. 低盐、高蛋白、适量脂肪流质饮食
C. 高糖、低脂流质饮食
D. 高生物效价、低蛋白流质饮食
E. 胃肠外静脉营养
[单项选择]患者,女,48岁。腹部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高。最可能损伤的脏器是()。
A. 脾
B. 肝
C. 胰
D. 肠
E. 肾

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