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[单项选择]女,48岁,进行性痛经5年,服用止痛药能缓解,月经正常,妇科检查:宫颈轻糜,宫体后位正常大小,活动受限,于子宫后方可及散在结节,触痛(+),附件未及异常,腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅲ期()
A. 腹腔镜下剥除异位囊肿后随访
B. 保留卵巢功能的手术辅以药物治疗
C. 保留生育功能的手术辅以药物治疗
D. 根治性手术
E. 药物保守治疗
[单项选择]患者,女,42岁,G4P1,流产1次,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓解,伴性交痛。查体:子宫后倾后屈,60天妊娠大小,质硬不活动,子宫后壁触及米粒大小触痛结节,子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是()。
A. 阑尾周围脓肿
B. 卵巢子宫内膜异位囊肿
C. 输卵管卵巢脓肿
D. 卵巢系膜囊肿
E. 子宫肌瘤
[单项选择]患者女,30岁,因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体:子宫均匀性增大,质硬并有压痛,左侧附件区可触及囊性包块,直径约4cm,右侧附件未触及包块。临床首选检查为()。
A. 盆腔X线片
B. 盆腔超声
C. 盆腔CT
D. 盆腔MRI
E. 宫腔镜
[单项选择]女性,29岁,原发不孕5年,进行性痛经5年,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫大小正常,活动差,左侧附件区可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其处理应首选()
A. 孕三烯酮治疗
B. 达那唑治疗
C. GnRH-α治疗
D. 病灶切除术后行IVF-ET
E. 子宫内膜异位症病灶切除术
[单项选择]
女性,48岁,痛经5年,进行性加重,月经不规律3年,经量增多,经期延长,药物治疗效果不明显,妇科检查:子宫如妊娠10周大小,质硬压痛,活动好,双侧附件区未及异常。
为协助诊断,首先需进行下列哪项检查()
A. B型超声
B. 宫颈细胞学检查
C. 宫腔镜检查
D. 腹腔镜检查
E. 诊断性刮宫
[单项选择]女,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规则,1周前曾进行妇科检查:子宫正常大小,后璧下段有触痛性结节,左侧附件扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,左侧附件未扪及包块,月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是()
A. 盆腔炎急性发作
B. 异位妊娠
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 卵巢巧克力囊肿破裂
E. 急性阑尾炎
[单项选择]女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见子宫后倾,固定,后壁触及两黄豆大小的痛性结节,右侧附件区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左侧附件区组织略增厚。应考虑为()
A. 慢性输卵管炎
B. 慢性盆腔炎
C. 子宫内膜异位症
D. 双侧附件炎
E. 卵巢恶性肿瘤