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发布时间:2023-10-22 00:48:08

[单项选择]

患者男,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热39℃,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4~C5,骨折,合并脱位。

应如何搬运患者()
A. 一人背起患者搬运
B. 一人抱起患者搬运
C. 二人搬运,其中一人抬头,一人抬腿
D. 三人将患者平托到木板上搬运
E. 四人搬运,三人将患者平托到木板上,一人固定头颈部

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[单项选择]

患者男,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热39℃,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4~C5,骨折,合并脱位。

减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取()
A. 地塞米松30~40mg静脉滴注,维持2周左右
B. 20%甘露醇250ml静脉滴注,每日2次,连续5~7天
C. 维持动脉血压在90mmHg以上
D. 卧硬板床
E. 枕颌吊带卧位牵引
[单项选择]患者男性,23岁,发病后出现双侧周围性面瘫、吞咽困难、四肢迟缓性瘫痪,发病第5天出现呼吸困难,测动脉氧分压为45mmHg,下列各项措施最为恰当的是()。
A. 血浆交换
B. 缓慢静推地塞米松
C. 气管切开,辅助呼吸
D. 肌注新斯的明
E. 脑干诱发电位
[多项选择]患者男,75岁。因“发热2天,呼吸困难”来诊。患者近11年间多次发生脑梗死,1年前出现后遗症,四肢不能活动,一直卧床,失语,鼻饲。2天前无明显诱因出现发热,体温最高38.5℃,后出现呼吸困难,不能自主咳痰,呼吸困难逐渐加重,给予经鼻气管插管并转入ICU治疗。既往有高血压病史8年。查体:体温38.2℃,心率146次/分,呼吸25次/分,血压154/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。为明确诊断应立即进行的检查包括()。
A. 血气分析
B. 胸部X线片
C. 血常规
D. C反应蛋白(CRP)
E. 血生化检查
F. 动脉血气分析、痰涂片及培养
[单项选择]患者男性,27岁,被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列急救措施中错误的是()。
A. 注射抗蛇毒血清
B. 伤口清创
C. 呼吸支持治疗
D. 血浆置换
E. 血液滤过
[单项选择]患者男,67岁。反复发作喘息20余年,3小时前劳累后出现严重呼吸困难,呼吸急促,汗出明显,不能平卧。下列治疗最合适的是()
A. 沙丁胺醇
B. 糖皮质激素
C. 吗啡
D. 氨茶碱
E. 阿托品
[单项选择]患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,仍然感到呼吸困难。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。该患者的诊断是().
A. 重症肌无力Ⅰ型
B. 重症肌无力Ⅱa型
C. 重症肌无力Ⅱb型
D. 重症肌无力Ⅲ型
E. 重症肌无力Ⅳ型

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