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发布时间:2023-10-13 01:24:01

[单项选择]患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。最应首选的治疗是()
A. 手术
B. 颈托围领
C. 激素冲击治疗
D. 神经营养治疗
E. 颈枕吊带牵引

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[单项选择]患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是()。
A. 脑梗死
B. 周围神经炎
C. 运动神经元病
D. 颈椎间盘突出
E. 颈部软组织损伤
[单项选择]颈肩痛1年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,诊断()。
A. 肩周炎
B. 颈椎病
C. 肩关节不稳
D. 肱骨外上髁炎
E. 肩峰下滑囊炎
[多项选择]患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查:双上肢肌力2级,双下肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者应选用的治疗包括()
A. 皮质类固醇激素
B. 20%甘露醇静脉滴注,2~4次/日
C. 选用适当抗生素
D. 处理排尿障碍及防治尿路感染
E. 防治褥疮
[多项选择]病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。关于急性脊髓炎,哪些是正确的()
A. 以上胸髓最常见
B. 以腰髓最常见
C. 上升性脊髓炎常因累及呼吸肌导致而死亡
D. 上升性脊髓炎瘫痪由下肢迅速波及上肢,甚至呼吸肌,称为Landry麻痹
E. CSF压力明显升高,但细胞数与蛋白正常或轻度增高
F. MRI典型改变为病变部位脊髓增粗,多发片状病灶
G. 早期即尿便潴留,称为反射性神经源性膀胱
H. 主要以皮质类固醇激素及免疫球蛋白治疗

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