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[单项选择]患者,男,54岁。因慢性肾衰竭小便量少、下肢水肿服用利尿剂。今日患者出现头痛、乏力、心率增快,呼吸加深加快。实验室检查:血pH值明显降低,缓冲碱降低,碱剩余负值增大,血PaCO2高于正常。应考虑的诊断是()
A. 代谢性酸中毒并发呼吸性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒并发代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒并发呼吸性酸中毒
D. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]急性肾衰竭时,与利尿剂配伍增加尿量的药物是()
A. 多巴胺
B. 麻黄碱
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 肾上腺素
[单项选择]急性肾衰竭时,可与利尿剂合用来增加尿量的是()
A. 多巴胺
B. 麻黄碱
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 肾上腺素
[单项选择]急性肾衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量()
A. 多巴胺
B. 麻黄碱
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 肾上腺素
[单项选择]某患者慢性肾衰竭已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,强效利尿剂时效果不佳。查:血压180/120mmHg。BUN28mmol/L,COCP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择()
A. 改用乳酸钠纠正酸中毒
B. 改用口服碱性药物
C. 改用THAM
D. 改用利尿合剂
E. 强心降压后进行透析治疗
[单项选择]利尿作用最强,特别当急、慢性肾衰竭(肌酣清除率<30mL/min)时,可作为首选治疗的利尿剂为()。
A. 袢利尿剂
B. 噻嗪类利尿剂
C. 留钾利尿剂
D. 碳酸酐酶抑制剂
E. 磷酸二酯酶抑制剂
[单项选择]肾衰竭患者按肾衰竭时药物维持剂量=正常时血肌酐浓度/肾衰竭时血肌酐浓度×正常时药物维持剂量,计算给药剂量时不适用于()
A. 血肌酐<5mg/dl的患者
B. 血肌酐>5mg/dl,但<8mg/dl的患者
C. 血肌酐>5mg/dl,但<10mg/dl的患者
D. 血肌酐>8mg/dl,但<10mg/dl的患者
E. 血肌酐>10mg/dl的患者
[多项选择]急性肾衰竭患者可出现( )
A. 氮质血症
B. 代谢性酸中毒
C. 低钠血症
D. 高钾血症
E. 高磷血症和低钙血症
[单项选择]在患者病史不清的时候,下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是()
A. 24小时尿量
B. 肝肾功能
C. 血红蛋白
D. 双肾彩色B超
E. 尿及血浆渗透压