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发布时间:2023-10-21 19:39:28

[单项选择]男孩,3岁,二天前发热伴畏寒、呕吐三次,4小时前突然抽搐一次。查体:T39.6℃,意识蒙眬,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC 18×109/L,N85%,该患儿最可能的诊断是()
A. 乙型脑炎
B. 败血症
C. 脑型疟疾
D. 中毒型菌痢
E. 流行性脑脊髓膜炎

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[多项选择]患者男,49岁,因“持续发热伴畏寒、寒战7d”来诊。发病前10d到泰国旅游,被蚊子叮咬。发热时头昏、头痛,伴腹泻、恶心、呕吐,体温最高达41.5℃。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差,给予氯喹治疗体温无下降,但腹泻有所好转。查体:T40.2℃,P146次/min,R25次/min,BP128/80mmHg;意识清楚,查体合作;皮肤黏膜苍白,未见皮疹,巩膜轻度黄染,颈软;心、肺未发现异常;左下腹有轻压痛,肝、脾大,肝区叩压痛;脑膜刺激征(-),病理反射未引出。为明确诊断,应进行的检查是()
A. 血培养
B. 骨髓培养
C. 血涂片查疟原虫
D. 骨髓涂片查疟原虫
E. 脑脊液检测
F. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
G. 胸部CT
H. 粪培养
[单项选择]患者,男性,50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块,波动感明显,伴压痛。为进一步确诊,该病人下步应行的检查是().
A. 直肠肿块穿刺
B. 腹部超声
C. 腹部CT
D. 肛门镜
E. 直肠镜
[单项选择]患者,男性,50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块,波动感明显,伴压痛。病变位置较高,应选择的手术方式是().
A. 肛门镜下直肠壁切开引流
B. 肛周皮肤切开引流
C. Miles手术
D. 直肠镜下环切术
E. 挂线疗法
[单项选择]患者,男性,50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块,波动感明显,伴压痛。检查结果阳性,患者最可能的诊断为().
A. 肛门周围皮下脓肿
B. 骨盆直肠间隙脓肿
C. 痔
D. 直肠息肉
E. 直肠肿瘤
[单项选择]患者男性,20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天,于7月20日入院,疼痛以腓肠肌尤为显著,全身乏力、食欲减退。体查:巩膜黄染,胸前区可见出血点,肝肋下1cm,脾未扪及。实验室检查:WBC10×109/L,N0.75,L0.25,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(++),尿镜检WBC0~3/HP,血清TB100μmol/L,ALT150U/L。培养病原体,应选用的培养基是().
A. 普通培养基
B. 含胆汁培养基
C. 碱性蛋白胨培养基
D. 含兔血清培养基
E. 含羊血清培养基

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