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发布时间:2023-10-21 00:47:36

[单项选择]男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。关于手术治疗,下列哪项不正确()
A. 所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤,均宜手术治疗
B. 大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者,要开颅经额切除肿瘤
C. 鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除
D. 大腺瘤手术后易发生尿崩症
E. 手术治愈率低

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[单项选择]男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。为进一步诊治,应做的化验检查不包括()
A. 测GH
B. 测PRL
C. 测TSH
D. 测FSH/LH
E. 测血糖
[单项选择]男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。如化验PRL正常,应首选何种治疗()
A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 口服溴隐亭
D. 化疗
E. 激素替代治疗
[单项选择]男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。关于手术治疗,下列哪项不正确()
A. 所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤,均宜手术治疗
B. 大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者,要开颅经额切除肿瘤
C. 鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除
D. 大腺瘤手术后易发生尿崩症
E. 手术治愈率低
[单项选择]患者男,48岁。性欲减退、阳痿4年,近2年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤,压迫视神经交叉,浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,FSH及LH均<2mU/L(垂体--性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗()
A. 用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
B. 全量放疗
C. 首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
D. 手术治疗,术后加用放射治疗
E. 无功能性垂体腺瘤可暂不处理、观察1~2年
[单项选择]20岁男性,反复头痛4年,头痛部位不定,多为双侧持续性钝痛,有头部压迫感或紧箍样感。体检:颈肩部肌肉紧张,双侧耳后有固定压痛,按压后减轻。神经系统检查正常。诊断首先考虑()
A. 偏头痛
B. 紧张型头痛
C. 丛集性头痛
D. 脑肿瘤
E. 脑血管畸形
[单项选择]男性,27岁,发作性头痛4年。每年春季多发,持续3~4周,其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血,眼睑水肿,有Homer征,其余体检无异常,全脑血管造影无异常。患者可能的诊断为()
A. 有先兆的偏头痛
B. 无先兆的偏头痛
C. 颅内动脉瘤
D. 丛集性头痛
E. 眼肌麻痹性偏头痛
[单项选择]男性,27岁,发作性头痛4年。每年春季多发,持续一月左右,其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血,眼睑水肿,有Horner征,其余体检正常。患者最可能的诊断为()
A. 有先兆的偏头痛
B. 无先兆的偏头痛
C. 颅内动脉瘤
D. 丛集性头痛
E. 眼肌麻痹性偏头痛
[单项选择]病人男性,60岁,反复头晕、头痛4年,多次测血压为(190~200)/(80~90)mmHg,心率经常为50~60次/分。此时最适合于做下列哪组检查()。
A. 胸片、电解质、24小时尿钾
B. 肝肾功能检查、肾动脉造影
C. 心电图、肾功能、电解质、尿常规、胸片、眼底检查
D. 眼底检查、肾上腺CT扫描
E. 胸片、心电图、尿常规、肾盂静脉造影
[单项选择]男,38岁。性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,FSH及LH均<2mU/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗()
A. 采用γ-刀放射治疗是合理的选择
B. 用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
C. 首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
D. 手术治疗后加用放射治疗
E. 无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年

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