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[单项选择]
患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。
急性心梗时CK-MB开始升高和达到高峰的时间分别为（）
A. 6h，16～18h
B. 4h，16～24h
C. 4h，16～18h
D. 6h，24～48h
E. 6h，24～28h
[单项选择]患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年，患者的主要诊断应该是（）。
A. 高血压危象
B. 急性左心衰竭
C. 急性肺水肿
D. 急性心肌梗死
E. 急性主动脉夹层
[单项选择]患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。可能的原因是（）
A. 可能不是心肌梗死
B. 肌钙蛋白不够敏感
C. 发作距离采血时间太短，外周血测不出
D. 可能是变异性心绞痛
E. 考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高
[单项选择]
男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。
处置不正确的是（）
A. 重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗
B. 直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗
C. 立即嚼服阿司匹林
D. 心功能稳定后应口服β受体阻滞剂
E. 如果血容量允许，可适量给予利尿剂
[单项选择]患者，男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为（）。
A. 主动脉夹层
B. 急性心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 输尿管结石
E. 肠系膜动脉栓塞
[单项选择]患者，女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是（）.
A. 自理缺陷
B. 恐惧
C. 有便秘的危险
D. 疼痛
E. 知识缺乏
[单项选择]
患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。
该患者一旦出现需立即消除的心律失常是（）
A. 心房扑动
B. 室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 窦性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
