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[单项选择]患者女性,49岁,发作性胸痛5个月,持续性闷痛,伴左乳刺痛,活动或情绪激动后加重,心电图有ST段改变,睡眠差。首选的检查和治疗()
A. 行平板运动试验,如阴性,建议到心理科就诊
B. 按照冠心病进行长期药物治疗
C. 静脉应用硝酸甘油
D. 首选冠脉造影
E. 直接进行冠脉CT检查以确诊
[单项选择]女,47岁,发作胸痛2个月,持续闷痛,有时左乳刺痛,上楼或者劳累后加重,心电图有ST段改变,睡眠差,胃区不适。如何诊断和治疗()
A. 入院进一步诊断和治疗
B. 首先行冠状动脉造影检查
C. 有ST段改变,应按照冠心病处理
D. 静脉注射硝酸甘油治疗
E. 行运动平板检查,如阴性则给予精神安慰和安定类药物
[多项选择]患者女,68岁,因发作性“胸痛”入院。心电图示:V1~V5导联ST段压低,TnI3.8ng/dl,患者肌酐清除率为50ml/min,20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。如何进行抗栓治疗()
A. 单用氯吡格雷
B. 阿司匹林
C. 联合氯吡格雷
D. UFH
E. LMWH
F. 磺达肝癸钠
[单项选择]患者女,20岁。平时描记心电图为正常心电图,有反复发作性心悸多年,心动过速发作时为窄QRS波群心动过速,R-P间期为0.11s。心动过速时最可能的心电图诊断为()
A. 显性预激综合征合并室上性心动过速
B. 隐匿性预激综合征合并室上性心动过速
C. 房室结双径路合并室上性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 窦性心动过速
[单项选择]
患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。
以下符合运动试验阳性标准的是()。
A. V
2~V
6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟
B. V
2~V
6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟
C. 运动中出现频发室性期前收缩
D. 达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常
E. 部分导联出现T波倒置
[单项选择]胡某,男,72岁。因发作性晕厥3次住院。心电图示:三度房室传导阻滞,心室率40次/分。首选治疗是()
A. 临时心脏起搏
B. 肾上腺素
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. CPR
[单项选择]患者,男,28岁。乏力,发作性晕厥3天,心电图示P波与QRS波无关,P波频率80次/分,首选哪种治疗方法()
A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 经食道心房调搏术
C. 静脉注射西地兰
D. 静脉注射异搏定
E. 安装临时人工心脏起搏器
[单项选择]患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是()。
A. V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟
B. V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟
C. 运动中出现频发室性期前收缩
D. 达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常
E. 部分导联出现T波倒置