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发布时间:2024-09-02 06:52:05

[单项选择]28岁男性,四肢无力10余天,伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难,查体:神清,喉中痰鸣,呼吸34次/分,脉率120次/分。四肢肌力0级,肌张力低,病理反射阴性。首先应()
A. 使用抗生素
B. 使用激素
C. 气管切开,吸痰
D. 呼吸兴奋剂
E. 大量丙种球蛋白

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[单项选择]男性,36岁,四肢无力伴吞咽困难3天。今突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。查体:神志清楚,痛苦表情,呼吸38次/分,脉搏110次/分,血压130/80MMHG,双侧周围性面瘫,四肢肌力3级,肌张力低。此时首要的处理是()
A. 使用激素
B. 气管插管
C. 插鼻饲管
D. 呼吸兴奋剂
E. 大剂量抗生素
[单项选择]女性,32岁,四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。神志清楚,痛苦表情,呼吸36次1分,微弱。四肢发绀,体温36.6℃,脉搏105次/分,血压14.2/9.20kPa,双侧周围性面瘫,四肢肌力3~4级,肌张力低,此时首要的处理是()。
A. 气管切开
B. 使用激素
C. 插鼻饲管
D. 呼吸兴奋剂
E. 大剂量抗生素
[单项选择]女,32岁。四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。查:T36℃P105次/min,R36次/min、微弱,Bp106/70mmHg;神志清楚,痛苦表情,四肢发绀,双侧周围性面瘫,四肢肌力3~4级,肌张力低。此时首要的处理是()
A. 气管切开
B. 使用激素
C. 插鼻饲管
D. 呼吸兴奋剂的应用
E. 大剂量抗生素的应用
[简答题][病例分析]男患,34岁,病前2周感冒。以"四肢无力伴吞咽困难、饮水呛咳3天"为主诉入院。3天前中午患者吃饭时,自觉吞咽困难、饮水呛咳,家属发现其声音嘶哑,四肢无力,3天来症状逐渐加重,今日自觉咳嗽费力,为求进一步诊治来院。查体:平温平脉,神清,构音障碍,咽反射(-)。四肢肌力4级,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。1.初步诊断为何种疾病及诊断依据。2.需与哪种疾病鉴别?3.应做哪些辅助检查?4.本病最主要的死因是什么?5.最有效的治疗措施是什么?
[单项选择]患者,男性,28岁。车间干活时右胸部被重物撞击后,患者出现极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,出现严重的皮下气肿,气管向健侧偏移,叩诊呈高度鼓音。判断为张力性气胸,急救应立即()。
A. 吸氧
B. 封闭伤口
C. 输血
D. 气管切开
E. 胸腔穿刺排气
[单项选择]男性患者,28岁,发热、咳嗽20余天,轻微咯血,尿少
A. 骨髓瘤肾病
B. 淀粉样变性
C. 原发性小血管炎肾损害
D. Goodpasture综合征
E. 狼疮性肾炎
[单项选择]患者男性,28岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难,考虑呼吸衰竭可能,此时应行的检查是()。
A. 肺功能测定
B. 胸腔穿刺术
C. 动脉血气分析
D. 放射性核素检查
E. 纤维支气管镜检查
[单项选择]患者男性,28岁,因车祸急诊入院。查体,呼吸36次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸部骨摩擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡冒出,腹肌紧张.压痛反跳痛(++),肠鸣音减弱。右下腹部穿刺抽出2ml不凝固血液。首要处理为()。
A. 给氧
B. 输血及止血药
C. 剖胸探查
D. 封闭胸部伤口
E. 输血
[单项选择]男性,28岁。胸部外伤后2小时,呼吸困难渐加重、发绀,气管明显左偏,胸壁皮下气肿,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。诊断首先考虑()
A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

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