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[单项选择]患者,男性,65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,出现夜间阵发性呼吸困难,可能诊断为()。
A. 全心衰竭
B. 右心衰竭
C. 右房衰竭
D. 左心衰竭
E. 左房衰竭
[多项选择]
患者男,65岁。因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气促2年,高血压病史20余年。体征:端坐呼吸,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏120次/分。肺动脉瓣第2心音(P2)亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺存在散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
目前可能的诊断是(提示心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV,血清肌钙蛋白正常。)()。
A. 气道梗阻
B. 肺动脉栓塞
C. 支气管哮喘
D. 急性左侧心力衰竭
E. 陈旧性心肌梗死
F. 高血压病
[单项选择]患者40岁,胸腹部摔伤,呼吸困难,腹痛,呕吐,血压90/70mmHg,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛明显,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音弱,X线片检查示右侧膈肌升高,活动受限,右7、8、9肋骨骨折,诊断为()
A. 肠破裂
B. 胃破裂
C. 脾破裂
D. 肝破裂
E. 损伤性气胸
[单项选择]男性,70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5小时来院急诊。体检:血压100/70mmHg,律齐。两肺可闻及水泡音,心率90次/分,节律不整,心电图示V1~V6、ST段抬高大于5毫米,并有频发室早,最不合适的治疗为()
A. 静脉滴注多巴胺
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 静脉滴注胺碘酮
D. 静脉滴注利多卡因
E. 静脉推注西地兰
[单项选择]男性,70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5h来院急诊。体检:血压100/70mmHg,律齐。两肺可闻及水泡音,心率90次/min,节律不整,心电图示V、V、ST段抬高大于5毫米,并有频发室早,最不合适的治疗为()
A. 静脉滴注多巴胺
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 静脉滴注胺碘酮
D. 静脉滴注利多卡因
E. 静脉推注西地兰
[单项选择]病历摘要:患者男性,32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压85/70mmHg,HR124次/min,脉细,听诊心音遥远,检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。为避免锁骨下穿刺发生气胸,应注意()
A. 进针点应尽量靠外
B. 针尖尽量指向胸骨上窝
C. 穿刺针尽量贴近锁骨后缘
D. 进针点尽量靠内
E. 针尖指向甲状软骨