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发布时间:2023-12-19 06:08:38

[单项选择]患者男,55岁。间断发作心悸、大汗、手抖7个月余,发作时伴饥饿感,无黑蒙,眩晕等。查体:BP140/90mmHg,睑结膜无苍白。心率78次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作最可能的病因是()
A. 急性心肌炎
B. 冠心病
C. 低血糖症
D. 贫血
E. 甲状腺功能亢进症

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[单项选择]患者女,45岁。间断发作心悸,大汗,手抖6个月余,发作时伴饥饿感,无黑朦,眩晕等。查体:BP:140/90mmHg.睑结膜无苍白。心率68次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作最可能的病因是()
A. 贫血
B. 心律失常
C. 低血糖症
D. 急性心肌炎
E. 甲状腺功能亢进症
[多项选择]患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。患者初步诊断包括(提示实验室检查:空腹血糖9mmol/L,糖耐量试验餐后2h血糖为12mmol/L;其他检查均正常。)()
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 心绞痛
D. 失眠
E. 颈椎病
F. 过度劳累
[单项选择]女性,46岁,反复发作心悸、出汗、饥饿感伴双下肢软弱无力,进食后症状缓解。如进行48~72小时饥饿试验时,有低血糖症状或血糖为多少时可终止试验()
A. <3.4mmol/L
B. <3.3mmol/L
C. <3.2mmol/L
D. <3.1mmol/L
E. <3.0mmol/L
[单项选择]女性,46岁,反复发作心悸、出汗、饥饿感伴双下肢软弱无力,进食后症状缓解。低血糖发作时同时测葡萄糖、胰岛素及C肽水平,血浆胰岛素、C肽和胰岛素原水平仍偏高,则诊断为()
A. 胰岛素瘤
B. 餐后低血糖
C. 抗胰岛素缺乏
D. 腺垂体功能减退
E. 功能性低血糖
[简答题]心悸案例:简要病史:患者,男性,40岁,半年多来间断发作性心悸,近20分钟再次发作。
[单项选择]女性,46岁,反复发作心悸、出汗、饥饿感伴双下肢软弱无力,进食后症状缓解。最可能的诊断为()
A. 低血糖症
B. 心脏病
C. 脑血管病
D. 周围神经病变
E. 神经官能症
[单项选择]男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是()
A. 进行前降支搭桥手术
B. 溶栓药物治疗
C. 切除室壁瘤,取出附壁血栓
D. 给予利多卡因控制心律失常
E. 以上都不是
[单项选择]男,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是()
A. 进行前降支搭桥手术
B. 溶栓药物治疗
C. 切除室壁瘤,取出附壁血栓
D. 给予利多卡因控制心律失常
E. 以上都不是
[单项选择]患者男性,62岁,主因突发右侧肢体活动不灵7小时前收入院。现病人T37.5℃,BP140/70mmHg。查血常规结果正常,右侧肢体只能产生收缩动作。患者体温高最常见原因()
A. 吸收热
B. 中枢性高热
C. 细菌感染
D. 病毒感染
E. 炎症
[单项选择]患者男,22岁,来院体检。查体:BP140/90mmHg;肥胖,皮肤痤疮。实验室检查:24h尿17-羟氢化可的松为25mg;给予地塞米松0.5mg,1次/6h,共2d,再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。该患者所做的检查为()
A. 大剂量地塞米松抑制试验
B. 小剂量地塞米松抑制试验
C. 过夜地塞米松抑制试验
D. 立卧位试验
E. 地塞米松试验

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