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发布时间:2024-01-17 03:47:06

[单项选择]

患者女,50岁。高热、寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:Hb100g/L,WBC25.3×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。

下述检查对确诊DIC意义不大的是()
A. 复查血纤维蛋白原定量
B. 复查血小板数
C. 血小板功能
D. APTT
E. FDP测定

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患者女,50岁。高热、寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:Hb100g/L,WBC25.3×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。

下列能反映DIC纤溶情况的检查是()
A. 血纤维蛋白原测定
B. 凝血因子Ⅷ:C活性测定
C. PC、PS测定
D. AT-Ⅲ测定
E. 血常规
[多项选择]患者女,54岁,因“腹痛伴高热3d”来诊。查体:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mmHg;腹部压痛、反跳痛明显。应尽快给予的护理措施包括()。(提示患者持续剧烈腹痛,心率进行性加快,血压进行性下降,尿少。)
A. 吸氧
B. 休克体位
C. 物理降温
D. 抗凝治疗
E. 迅速建立静脉血管通路
F. 进行液体复苏治疗
[单项选择]男性,50岁。寒战,高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T39℃,P100次/分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝脏肿大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L,核左移。首先应考虑().
A. 急性化脓性胆囊炎
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 原发性肝癌
D. 急性细菌性肝脓肿
E. 膈下脓肿
[单项选择]患儿7岁,因"高热半天,抽搐1次"于7月份入院,既往身体健康,无高热惊厥史,查体:体温39.6℃,R30次/分,P110次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神萎软萎靡,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹查体未见异常,颈抵抗可疑,布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿应马上进行的检查是()
A. 血常规
B. 血常规、大便常规
C. 血培养
D. 腰穿检查
E. 头颅CT
[单项选择]一妇人新产后,突然出现高热寒战,T39.5℃,伴小腹疼痛,拒按,恶露量多,色紫暗如败酱,气臭秽,心烦口渴,大便秘结,小便黄,舌红,苔黄,脉数有力。最佳治法是()
A. 清热解毒,化瘀止血
B. 清热解毒,凉血化瘀
C. 清热解毒,泻下逐攻
D. 清热解毒,凉血养阴
E. 清热解毒,清心开窍
[单项选择]滕某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史,吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒。10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。入院后,病人咳砖红色胶冻样痰,量约150ml。根据病人咳出痰液的特征判断最可能的致病菌是()
A. 肺炎球菌
B. 克雷伯肺炎杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 真菌
E. 铜绿假单胞菌

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