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发布时间:2023-10-21 10:10:01

[单项选择]

男,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,化验WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

下列关于ITP的诊断依据中,除了()
A. 骨髓穿刺检查巨核细胞增多
B. 血块收缩不良或不收缩
C. 出血时间延长
D. 凝血时间延长
E. 血小板表面IgG(PAlgG)增高

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[单项选择]男,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,化验WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。行脾切治疗的禁忌证的是()。
A. 正规糖皮质激素治疗3~6个月无效
B. 激素维持用量大于30mg/天
C. 年龄<7岁
D. 有使用糖皮质激素禁忌证者
E. 51Cr扫描脾区放射指数增高
[单项选择]患者,女,55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点,被诊为"过敏性紫癜",激素治疗好转。查体:双侧腮腺轻度肿大,表面皮温正常,无压痛。口腔可见多个残留黑色牙根。化验:血常规正常,血清IgG、IgA、IgM均升高,ANA1:320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为()
A. 腮腺肿瘤.
B. 干燥综合征
C. 血管炎病
D. 过敏性紫癜
E. 病毒性腮腺炎
[单项选择]病例摘要:男,32岁,患慢粒半年,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。查体:双下肢出血点,脾肋下7cm,红细胞无异常,Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT50×109/L,骨髓增生极度活跃,原始粒细胞占15%。区别急性与慢性白血病的主要依据()
A. 病程长短
B. 血白细胞增加程度
C. 有无肝脾淋巴结肿大
D. 骨髓幼稚细胞的成熟程度
E. 脾大的程度
[单项选择]

病例摘要:男性,32岁,患慢粒半年,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。查:双下肢出血点,脾肋下7cm,红细胞无异常,血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生极度活跃,原始粒细胞占15%。

区别急性与慢性白血病的主要依据()。
A. 病程长短
B. 血白细胞增加程度
C. 有无肝、脾、淋巴结肿大
D. 骨髓幼稚细胞的成熟程度
E. 脾大的程度
[单项选择]女性,40岁,因反复双下肢出血点1年入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。白细胞3.3×109/L.红细胞2.2×1012/L.血红蛋白70g/L,血小板16×190/L,网织红细胞绝对数19×190/L。骨髓增生尚活跃,粒系占30%,红系中、晚幼红细胞10%,未见巨核细胞,浆细胞1%、淋巴细胞50%,组织细胞2%.未见病态造血。如治疗得当,慢性再生障碍性贫血的预后()
A. 多数可缓解甚至治愈
B. 不能治愈
C. 少数可缓解
D. 死亡率达80%
E. 多数发展为重型再生障碍性贫血
[单项选择]女性,52岁,家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。该患者最可能出现的电解质紊乱是()
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钠血症
D. 低钠血症
E. 高氯血症
F. 低氯血症

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