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发布时间:2023-11-15 06:45:40

[单项选择]男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外()
A. 哨兵袢
B. 鸟嘴征
C. 结肠切割征
D. 腰大肌边缘不清
E. 多个气液平面

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[单项选择]男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外().
A. 哨兵袢
B. 鸟嘴征
C. 结肠切割征
D. 腰大肌边缘不清
E. 多个气液平面
[单项选择]男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。查体发现BP80/50mmHg,四肢厥冷,烦躁不安,首先采取的治疗措施()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 积极补足血容量
D. 抑酸治疗
E. 抗生素
[单项选择]男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。经积极治疗后,患者腹痛缓解,3周后出现高热,再次腹痛,上腹肿块,首先考虑()
A. 胰腺脓肿
B. 膈下脓肿
C. 假性囊肿
D. 胰腺癌
E. 肝囊肿
[单项选择]男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。为明确诊断,需行下列检查,除外()
A. 上腹部增强CT
B. 血淀粉酶
C. 尿淀粉酶
D. 胸片
E. 心电图
[多项选择]患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提示:患者采用芬太尼PCIA术后镇痛,模式为持续静注+患者自控给药,术后10小时患者逐渐入睡,呼吸频率7次/分钟,舌后坠明显,难以唤醒。提问:导致这种情况与麻醉相关的原因是()
A. 休克
B. 心律失常
C. 呼吸抑制
D. 喉痉挛
E. 急性心肌梗死
F. 过度镇静
[单项选择]男性患者,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是()。
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性阑尾炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者男性,32岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 胆囊炎穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病穿孔
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者,男性,35岁,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()
A. 急性肠梗阻
B. 胆管结石
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡穿孔
E. 肾结石

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