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发布时间:2023-12-11 04:44:43

[多项选择]男性,30岁。食毛蚶后突发剧烈吐泻,排米泔水样便20余次,尿量100ml/d,极度口渴,昏迷送入医院。查体:T36℃,BP60/40mmHg,神志不清,眼窝深凹,眼睑不能闭合,四肢厥冷,青紫,脉搏扪不清。辅助检查:便常规:WBC0~2个/HP,RBC1~2个/HP。粪便悬滴法检查动力试验及制动试验阳性。以下治疗措施哪项正确()
A. 给予输全血控制休克
B. 快速补液,24小时内输液8000~12000ml
C. 快速补液,24小时内输液3000~4000ml
D. 最初2小时内应快速输2000~4000ml液体
E. 给予大量葡萄糖液快速补液,并可防止发生低血糖
F. 适当给予碱性药物及补钾

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[多项选择]男性,30岁。食毛蚶后突发剧烈吐泻,排米泔水样便20余次,尿量100ml/d,极度口渴,昏迷送入医院。查体:T36℃,BP60/40mmHg,神志不清,眼窝深凹,眼睑不能闭合,四肢厥冷,青紫,脉搏扪不清。辅助检查:便常规:WBC0~2个/HP,RBC1~2个/HP。粪便悬滴法检查动力试验及制动试验阳性。有关对于该患者抢救治疗的描述,错误的是()
A. 患者经过补足血容量后仍有血压低,可以给予血管活性药物
B. 及时加用口服补液盐可以防止补液过多、不足或医源性低血钾
C. 部分患者出现急性肾衰竭,必要时需要透析治疗
D. 可适当给予血浆、低分子右旋糖酐等药物补液
E. 为防止低钾血症,立即按0.3%的浓度给予氯化钾静脉补充
F. 若血气分析没有明显酸中毒,则不能给予碱性药物
[单项选择]

病例摘要:男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容。体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法正常值32U)。

为了确立诊断可考虑进行以下检查,除了()。
A. 急诊B超检查
B. 立位腹平片检查
C. 血淀粉酶检查
D. 诊断性腹腔穿刺检查
E. 急诊上消化道钡餐检查
[单项选择]

男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。

为了确立诊断可考虑进行以下检查,除了()
A. 急诊B超检查
B. 立位腹平片检查
C. 血淀粉酶检查
D. 诊断性腹腔穿刺检查
E. 急诊上消化道钡餐检查
[单项选择]男性,30岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。最可能的诊断是()。
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性胆囊炎
D. 肠蛔虫症
E. 胃十二指肠溃疡穿孔
[单项选择]某地因居民食用毛蚶引起甲肝爆发,该毛蚶被视为()
A. 传播因素
B. 传播途径
C. 流行过程
D. 传染源
E. 传播机制
[单项选择]患者,男性,70岁,高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。护士为患者做活动量的宣导,经治疗后患者病情稳定,1周后的活动量是()。
A. 床上坐起,床边略活动
B. 床上肢体活动,不可下床
C. 每天3次步行100~150m
D. 较大活动量的锻炼
E. 绝对卧床,限制探视
[单项选择]1988年,上海市发生甲型肝炎大流行,病毒主要通过生食毛蚶而侵入人体,毛蚶为病因的工作假设是通过下列哪种方法找出的()
A. 共变法
B. 排除法
C. 实验法
D. 同中求异法
E. 异中求同法
[单项选择]男性,48岁,无高血压病史,与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天,入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分钟,R120次/分钟,T37.5℃,神志淡漠,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。若CT阴性应进一步行()
A. MRI
B. MRA
C. 核素扫描
D. 腰穿
E. 头Xray平片

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