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发布时间:2023-10-21 19:55:26

[单项选择]男孩,2岁。高热1d,抽搐3次于7月25日入院,体检:体温40℃,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),P140次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,唇绀,瞳孔大小不等,呼吸不规则,心肺正常,WBC25×109/L,N0.92(92%),脑膜刺激征(-),应首先考虑的诊断是()
A. 乙型脑炎
B. 流脑
C. 脑型疟疾
D. 中毒性菌痢
E. 结核性脑膜炎

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[单项选择]男孩,2岁。高热1d,抽搐3次于7月25日入院,体检:体温40℃,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),P140次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,唇绀,瞳孔大小不等,呼吸不规则,心肺正常,WBC25×10/L,N0.92(92%),脑膜刺激征(-),应首先考虑的诊断是()
A. 乙型脑炎
B. 流脑
C. 脑型疟疾
D. 中毒性菌痢
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压65/40mmHg,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,克、布氏征(-)。血常规示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15.最可能的诊断是()。
A. 中毒型菌痢
B. 流行性乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 流行性出血热
E. 败血症
[单项选择]男孩,2岁。高热1天,抽搐3次于7月24日入院。查体:T40.5℃,BP60/30mmHg,P150次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,口唇青紫,双瞳孔大小不等,呼吸节律不规则,心肺听诊未见异常,脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是()
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 脑型疟疾
D. 中毒性菌痢
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]男孩,2岁。因高热2d,头痛,喷射性呕吐4次,抽搐2次来诊,经脑电图证实为病毒性脑炎。临床诊断为病毒性脑炎(脑炎型)。临床还应有哪些症状与体征()
A. 烦躁不安,惊厥,意识障碍,肢体强直,病理反射阳性
B. 兴奋不安,幻觉,错觉,精神异常,行为改变,脑脊液正常
C. 脑神经损害,肢体瘫痪,瞳孔大小不等,呼吸节律不规则
D. 脑神经损害,肢体运动性损害,震颤,多动,脑脊液正常
E. 脑膜刺激征阳性。颈强直,克氏征、布氏征均阳性,脑脊液细胞数增加
[单项选择]男孩,2岁。因高热半天,呕吐4次,反复抽搐2次于8月15日来诊。体检:体温40.0℃,血压100/80mmHg,心率96次/分,意识不清,呼吸节律不齐,颈软,心肺无异常,腹软,凯尔尼格征、布鲁津斯基征均阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0~1/HP,白细胞30~40/HP,吞噬细胞1~2/HP()。
A. 休克型中毒型细菌性痢疾
B. 脑型中毒型细菌性痢疾
C. 混合型中毒型细菌性痢疾
D. 流行性乙型脑炎
E. 高热惊厥下列各病例最可能的诊断是
[单项选择]男孩,2岁。因高热半天、呕吐4次、抽搐2次来诊。体检:体温40℃,神志清,精神萎靡,咽红,颈软,心、肺无异常,腹软,克氏征、布氏征阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0~1/HP,白细胞30~40/HP,吞噬细胞1~2/HP,诊断为中毒型细菌性痢疾。我国中毒型细菌性痢疾常见的病原菌为()
A. 志贺痢疾杆菌
B. 鲍氏痢疾杆菌
C. 舒密茨痢疾杆菌
D. 福氏痢疾杆菌
E. 宋内痢疾杆菌
[单项选择]夏季,5岁男孩.突然高热2小时,抽搐3次,无吐、泻。体检:面色苍白,神志朦胧.心肺无异常,应首先做哪项检查()
A. 腰穿检查脑脊液
B. 血白细胞计数、分类
C. 血培养
D. 脑电图
E. 灌肠通便,检查大便常规
[单项选择]

患者男,7岁,因“高热3d,抽搐、意识障碍1d”来诊。20d前有狗咬伤史,已深部清洗伤口并按要求注射狂犬病疫苗,目前伤口已愈合。查体:T40.3℃,P107次/min,R32次/min,BP150/90mmHg;昏迷;下肢见2cm×2cm瘢痕,全身皮肤未见皮疹;瞳孔左侧3mm,右侧4mm,对光反射迟钝;可疑颈强直;双肺可闻及痰鸣音;肝、脾未触及;克尼格征(+),巴宾斯基征(+)。血常规:WBC20.5×109/L,N0.86。

最可能的诊断是()
A. 结核性脑膜炎
B. 中毒性菌痢
C. 化脓性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 隐球菌性脑膜脑炎
F. 流行性脑脊髓膜炎
G. 狂犬病

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