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发布时间:2023-10-21 23:57:28

[单项选择]患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是()
A. 清洁中段尿培养
B. 肾穿刺活检
C. 肾脏ECT
D. 肾脏B型超声
E. PET

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[单项选择]患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。该患者的治疗,下列不妥的是()
A. 控制血压
B. 利尿
C. 低盐饮食
D. 抗生素
E. 补充白蛋白
[单项选择]患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是()。
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 过敏性紫癜
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾小管坏死
[单项选择]患者男,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是()
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病
[单项选择]患者男,50岁。需输1000ml液体,用滴系数为15的输液器,每分钟40滴,输完需用()
A. 2小时15分钟
B. 2小时45分钟
C. 4小时15分钟
D. 4小时45分钟
E. 6小时15分钟
[单项选择]

患者男,30岁。大面积烧伤6小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP4cmH2O(0.39kPa),血压80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷。正确的处理是()


A. 减慢输液速度加升压药
B. 维持原输液速度
C. 减慢输液,加利尿剂
D. 减慢输液速度
E. 加快输液速度
[单项选择]患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是()
A. 卧床休息头偏向一侧
B. 积极补充血容量
C. 给予大量止血药物
D. 手术治疗
E. 紧急内镜检查明确出血原因
[单项选择]患者男性,60岁。支气管扩张病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT示右肺中下叶呈多发成串囊样改变,下列处理不合适的是()
A. 应用垂体后叶素
B. 应用高效广谱抗生素
C. 患侧卧位
D. 纤维支气管镜直视下止血
E. 考虑手术治疗
[单项选择]患者男,44岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:P 95次/分,BP 100/60mmHg。Hb 80g/L。此时应采取的治疗措施是()
A. 输注红细胞悬液1单位
B. 输注红细胞悬液5单位
C. 输注全血1000ml
D. 输注血浆400ml
E. 暂不输血,继续观察
[单项选择]患者男,47岁。2小时前无明显诱因黑便一次,随即呕血约1000ml;感头昏、心慌,曾一过性晕厥。体检:脉搏124次/分,血压75/60mmHg,腹平软,肠鸣音活跃。此时最紧急的首要抢救措施是()。
A. 紧急胃镜检查以明确诊断
B. 头低位和吸氧
C. 立即口服去甲肾上腺素盐水
D. 积极补充血容量
E. 立即输入酚磺乙胺等止血药物
[单项选择]患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。目前最准确的临床诊断为()(提示:若患者尿蛋白定量0.8g/d,Scr101μmol/L,血IgA升高,ANA(-)。)
A. 急性肾炎综合征
B. 急性肾小球肾炎
C. 隐匿性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. IgA肾病
F. 慢性肾小球肾炎

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