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发布时间:2023-11-15 06:40:00

[单项选择]男孩,1岁,发热、咳嗽5天,呼吸困难2天,体温39℃,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中小水泡音,白细胞19.7×10/L。诊断应考虑为()
A. 肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
B. 呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液
C. 腺病毒肺炎合并胸腔积液
D. 金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液
E. 衣原体肺炎合并胸腔积液

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[单项选择]男孩,1岁,发热、咳嗽5天,呼吸困难2天,体温39℃,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中小水泡音,白细胞19.7×109/L。诊断应考虑为()
A. 肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
B. 呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液
C. 腺病毒肺炎合并胸腔积液
D. 金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液
E. 衣原体肺炎合并胸腔积液
[单项选择]1岁男孩,因发热、咳嗽5天,气急2天入院,查体:体温38.5℃,鼻翼扇动,咽部充血,心率130/min,律齐,呼吸50/min,两肺有中、细水泡音,肝肋下1.5cm,胸部X线平片,两肺散在小斑片状浸润影,诊断为支气管肺炎,如为细菌性的用抗生素治疗,疗程为:()
A. 体温正常后3~5天,临床症状、体征基本消失后2天
B. 体温正常后5~7天,临床症状、体征基本消失后3天
C. 体温正常后7~9天,临床症状、体征基本消失后5天
D. 体温正常后9~10天,临床症状、体征基本消失后5天
E. 体温正常后10~10天,临床症状、体征基本消失后7天
[单项选择]1岁男孩,因发热、咳嗽5天,气急2天入院。查体:体温38.5℃,鼻翼扇动,咽部充血,心率130次/分,律齐,呼吸50次/分,两肺有中、细水泡音,肝肋下1.5cm。胸部X线片:两肺散在小斑片状浸润影,诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗,疗程为()
A. 体温正常后3~5天,临床症状、体征基本消失后2天
B. 体温正常后5~7天,临床症状、体征基本消失后3天
C. 体温正常后7~9天,临床症状、体征基本消失后5天
D. 体温正常后9~10天,临床症状、体征基本消失后5天
E. 体温正常后10~12天,临床症状、体征基本消失后7天
[单项选择]男孩1岁半,咳嗽4天,发热2天,气急1天,门诊诊断为支气管肺炎。确诊的主要体征是()
A. 呼吸急促
B. 口唇甲床发绀
C. 肺部细小湿啰音
D. 鼻翼扇动、张口呼吸
E. 两肺叩诊浊音,呼吸音减低
[单项选择]2岁男孩,发热、咳嗽4天入院,经抗感染治疗2天,咳嗽加重,非犬吠样,神志萎靡,不进食。查体:高热,精神萎靡,呼吸困难明显,面色差,口唇青紫明显,可见明显三凹征,痰培养提示金黄色葡萄球菌为证实诊断,需立即进行的辅助检查为()
A. 喉镜
B. 血气分析
C. 胸部X线
D. 心脏超声
E. 心电图
[单项选择]4个月男孩,因发热、咳嗽5天,喘息2天入院。查体:体温37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇动,可见胸骨上凹,呼气费力,两肺有中、粗水泡音,及大量哮鸣音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋间,胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示()
A. 阵发性呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 呼气性呼吸困难
D. 癔症性呼吸困难
E. 代谢异常性呼吸困难
[简答题]主诉:患儿,男,1岁4月,因发热5天,出疹、咳嗽2天,呼吸困难5h入院。病史:患儿于5天前出现发热,伴流眼泪,体温高达40℃,2天前自耳后、颈部、及面部出现较多粟粒样皮疹,逐渐波及胸背及四肢,同时出现咳嗽,精神差。5h前出现呼吸困难、烦躁不安,急来就诊。患儿堂兄10天前患麻疹,患儿与其接触密切。患儿尚未接种麻疹疫苗。体格检查:体温38.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,体重13kg。发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神差,呼吸急促,呈吸气性呼吸困难,哭声嘶哑,耳后发际、颈部、面部及躯干部可见较多暗红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常,双手及双足心亦见皮疹。前囟闭合,双眼畏光,结膜充血,口周发绀,咽充血,双侧颊黏膜近第二磨牙处可见散在白色小点,外周有红晕,颈软,胸廓无畸形,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及于湿性啰音,心音有力,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
[单项选择]16个月男孩,因发热、咳嗽5天入院,诊断为肺炎,入院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,考虑并发症是()
A. 肺大疱
B. 脓胸
C. 脓气胸
D. 气胸
E. 心力衰竭
[单项选择]患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T40℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。若治疗后高热不退,持续惊厥,呼吸节律不齐,前囟明显隆起。下列哪项处理不妥()
A. 物理降温
B. 立即腰穿放脑脊液
C. 安定缓慢静注止惊
D. 使用地塞米松
E. 甘露醇静推
[单项选择]男孩9岁,咳嗽、发热6天,2天来加重,曾用头孢类抗生素3天无效,改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为()
A. 呼吸道合胞体病毒肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 流感嗜血杆菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

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