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[单选题]患者,男性,45岁.尿潴留,遵医嘱行留置导尿术.留置导尿期间,为防止逆行感染,下列措施正确的是 ? (0.2分 )
A.鼓励患者多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每周擦洗一次尿道口
D.每天更换一次导尿管
E.每周更换一次集尿袋
[单选题]病人,男,68岁,因车祸大出血导致休克,遵医嘱行留置导尿术,其目的是
A.准确记录尿量,以观察病人的病情变化
B.保持会阴部的清洁干燥
C.引流潴留的尿液
D.进行膀胱功能训练
E.进行膀胱造影
[单选题]患者,男性,45岁.尿潴留,遵医嘱行留置导尿术.插尿管时应提起阴茎与腹壁成60°角,目的是使 ? (0.2分)
A.耻骨前弯扩大
B.耻骨下弯扩大
C.耻骨前弯消失
D.耻骨下弯消失
E.尿道膜部扩张
[单选题]病人，男性，67 岁，失血性休克，护士遵医嘱为病人实施留置导尿术，其主 要目的是( )
A.记录尿量,观察病情变化
B.保持会阴部清洁干燥
C.训练膀胱功能
D.引流潴留的尿液
[单选题] 患者,女性,40岁,因尿急、尿频、尿痛入院。遵医嘱行尿细菌培养,护士留取尿标本的方法是()
A.收集24h尿
B.患者自己留尿
C.留取中段尿
D. 留取前段尿
E.导尿
[单选题]患者,女,55岁。泌尿系统感染,遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方
法是
A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5~10ml尿液
[单选题]女性，25 岁，因行子宫肌瘤切除术，术前医嘱进行留置导尿术，此病人术前需要导尿的主要目的是( )
A.测量膀胱容量
B.鉴别有无尿闭
C.减轻病人痛苦
D.排空膀胱，避免术中误伤
E.记录尿量，观察肾功能
[单选题]患者,女性,66岁.因扩张型心肌病入院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱予洋地黄.护士在执行医嘱时应提出质疑和 进一步核对的是 ? (0.2分)
A.氯化钾溶液静脉滴注
B.地塞米松静脉注射
C.5%氯化钙静脉推注
D.吗啡皮下注射
E.呋塞米静脉注射
[单选题]为女性患者行导尿术,下列操作步骤中哪项是不正确的
A.严格无菌操作
B.病员取仰卧屈膝位
C.插管动作宜轻慢
D.导管插入尿道4~6cm,见尿流出后再插入1~2cm
E.导管误插入阴道,应立即拔出重插
[单选题]遵医嘱查血常规,应使用
A.抗凝管
B.无添加剂的干燥空管
C.血培养管
D.生化管
E.血沉管
[单选题]患者，女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱 灌肠为患者降温，正确的做法是
A.选用0.1%～0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次<500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便
[单选题]患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是( )
A.灌肠液选用等渗盐水
B.溶液温度为28-32℃
C.灌入液量500-1000ml
D.液面距肛门距离约40-60cm
E.嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录
[单选题]患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日病人将白墙看成黄墙,提示病人出现
A.心衰好转征象
B.心律恢复正常
C.洋地黄药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
[单选题]患者林某,女性,持续性高热,体温40、2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施不妥的是( )
A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每30分钟测一次肛温
E.肛温应维持在30℃以下
[单选题]患者,女性,50岁,体温持续在39℃以上,护士遵医嘱给予生理盐水大量
不保留灌肠。会影响降温效果的操作是
A.为患者置左侧卧位
B.液面距肛门40cm
C.插管深度7~10cm
D.灌肠液800ml,液温35℃
E.嘱患者5~10分钟后排便
[单选题]患者,女性,35岁.诊断为肺结核,遵医嘱行链霉素过敏试验.皮试过程中发生链霉素过敏反应,为了减轻链霉素
的毒性,可静脉注射 ? (0.2分)
A.氯丙嗪
B.氯苯那敏
C.乳酸钠
D.氯化钙
E.异丙肾上腺素
[单选题]患者,女性,45岁.因甲状腺功能亢进症收入院治疗.昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症 治疗.今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸 26次/分,血压130/90mmHg.护士应立即采取的护理措施是 ? ( 0.2 分)
A.将患者安置在安静低温的环境中
B.预防和尽快控制感染
C.坚持治疗,不自行停药
D.口腔护理
E.E预防压疮
