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发布时间:2023-12-18 21:27:08

[单项选择]某1岁男孩,因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜发热,嗜睡。查体有颈项强直,体温40℃,WBC17×109/L。腰穿脑脊液细胞数4×109/L,中性粒细胞占88%,诊断为细菌性脑膜炎,细菌培养时发现在预加的金黄葡萄球菌落周围生长旺盛,G染色为G-杆菌,所感染的细菌可能是().
A. 肺炎克雷伯菌
B. B群链球菌
C. D群链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎链球菌

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[单项选择]某1岁男孩,因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜发热嗜睡。查体有颈强,体温40℃,WBC17×109/L,腰穿脑脊液细胞数4×109/L,中性粒细胞占88%,诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛.出现卫星现象。G染色为革兰阴性杆菌。试问所感染的细菌可能是()
A. 肺炎克雷伯菌
B. B族链球菌
C. D族链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 铜绿假单胞菌
[单项选择]某1岁男孩,因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜发热嗜睡。查体有颈强,体温40℃,WBC17×10/L,腰穿脑脊液细胞数4×10/L,中性粒细胞占88%,诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛,出现卫星现象。G染色为革兰阴性杆菌。试问所感染的细菌可能是()
A. 肺炎克雷伯菌
B. B族链球菌
C. D族链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 铜绿假单胞菌
[单项选择]某1岁男孩,上呼吸道感染2d,昨夜发热,嗜睡,因抽搐入院。查体有颈项强直,体温40℃,白细胞17×109/L。腰穿脑脊液细胞数4×109/L。中性粒细胞占88%,诊断为细菌性脑膜炎,细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌落周围生长旺盛,G染色为G-杆菌,试问所感染的细菌可能是()
A. 肺炎克雷伯菌
B. B群链球菌
C. D群链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎链球菌
[单项选择]2岁男孩,发热、咳嗽4天入院,经抗感染治疗2天,咳嗽加重,非犬吠样,神志萎靡,不进食。查体:高热,精神萎靡,呼吸困难明显,面色差,口唇青紫明显,可见明显三凹征,痰培养提示金黄色葡萄球菌为证实诊断,需立即进行的辅助检查为()
A. 喉镜
B. 血气分析
C. 胸部X线
D. 心脏超声
E. 心电图
[单项选择]男孩,11岁,高热头痛2~3天,伴呕吐,于8月2日入院。入院后第2天体温更高,达40℃,抽搐后随即神志不清,瞳孔对光反射迟钝,颈有阻力,心率转慢,每分钟60次,腹壁反射消失,四肢肌张力增高。血白细胞数>30×109/L,中性粒细胞0.8。正准备做腰穿,突然出现呼吸节律不整,有双吸气出现。()
A. 感染性休克
B. 肝功能衰竭
C. 脑水肿、脑疝
D. 低钠血症、低血钾
E. 肾衰竭
[单项选择]

2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后呼之能应,嗜睡加重。

如诊断明确最适宜的抗生素应首选()。
A. 氨苄西林+头孢曲松
B. 青霉素+头孢曲松
C. 万古霉素
D. 红霉素+头孢曲松
E. 链霉素
F. 克拉霉素
[多项选择]2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后呼之能应,嗜睡加重。经积极治疗,治愈标准是()。
A. 临床症状及体征消失
B. 脑脊液恢复正常
C. 抗结核治疗满疗程
D. 抗结核疗程结束后1年无复发
E. 抗结核疗程结束后2年无复发
F. 抗结核疗程结束18个月无复发
[单项选择]男孩,11岁。高热、头痛2~3d,伴呕吐,于8月2日入院。入院后第2天体温更高,达40℃,抽搐后随之神志不清,瞳孔对光反应迟钝,颈有阻力,心率转慢,每分钟60次,腹壁反射消失,四肢肌张力增高。血白细胞数>30×109/L,中性粒细胞0.80。病室医师正准备作腰椎穿刺,突然呼吸节律不整,有双吸气出现。()
A. 感染性休克、DIC
B. 肝功能衰竭
C. 脑水肿、脑疝
D. 上消化道出血
E. 低钠血症,低血钾
[单项选择]男孩,8岁,浮肿5天,尿少,肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎。用青霉素治疗5天,体检:眼睑、双下肢浮肿,呈非凹陷性,血压:16/12kPa,尿蛋白,红细胞:满视野,白细胞:8~10个/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。入院后可采取下列治疗措施但除外:()
A. 低盐饮食
B. 卧床休息
C. 应用利尿剂
D. 青霉素治疗
E. 低蛋白饮食
[单项选择]男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。下列哪一种诊断较符合患儿的疾病()
A. 药物性肾炎
B. 急性链球菌感染后肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. IgA肾炎
E. 肾炎性肾病

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