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发布时间:2024-01-19 03:22:00

[多项选择]患者男,45岁,因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊,家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体:P96次/min,BP150/100mmHg;声音嘶哑;颈部明显增粗,甲状腺Ⅲ度肿大,左侧直径4cm结节,质地硬,活动度差;双侧淋巴结肿大。(提示:检查结果显示甲状腺功能正常,TgAb200U/L(正常值<150U/L),TPOAb20U/L(正常值<35U/L),血清降钙素300pg/ml(正常值<10pg/ml),甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5cm×5.0cm低回声结节,伴粗大钙化点,直径0.2cm,右侧2个低回声结节,直径分别为0.8cm×0.7cm和0.3cm×0.2cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。)。为除外MEN2A还需要做的检查是(提示:患者入院期间,监测血压发现持续性高血压,150~160mmHg。)()。
A. 超声心动图
B. 24h尿儿茶酚胺
C. 血清PTH
D. 血钙、磷
E. 肾上腺CT
F. 心脏MRI

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[多项选择]患者男,45岁,因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊,家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体:P96次/min,BP150/100mmHg;声音嘶哑;颈部明显增粗,甲状腺Ⅲ度肿大,左侧直径4cm结节,质地硬,活动度差;双侧淋巴结肿大。(提示:检查结果显示甲状腺功能正常,TgAb200U/L(正常值<150U/L),TPOAb20U/L(正常值<35U/L),血清降钙素300pg/ml(正常值<10pg/ml),甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5cm×5.0cm低回声结节,伴粗大钙化点,直径0.2cm,右侧2个低回声结节,直径分别为0.8cm×0.7cm和0.3cm×0.2cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。)为除外MEN2A还需要做的检查是(提示:患者入院期间,监测血压发现持续性高血压,150~160mmHg。)()。
A. 超声心动图
B. 24h尿儿茶酚胺
C. 血清PTH
D. 血钙、磷
E. 肾上腺CT
F. 心脏MRI
[多项选择]患者男,88岁。主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无明显不适,既往史无特殊。查体:T36.5℃,P66次/min,R20次/min,BP175/70mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心界无扩大,HR66次/min,律齐,右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺及腹部未见异常,四肢运动功能正常,双下肢轻度水肿。下一步的处理包括()(提示入院第2天完成上述各项检查,均未见异常。)
A. 针对患者具体情况制定出改善生活方式的建议
B. 静脉应用降压药物迅速控制血压
C. 测定血、尿中儿茶酚胺水平
D. 测量站位血压与卧位血压
E. 缬沙坦80mg/d联合氨氯地平5mg/d治疗
F. 睡眠呼吸监测
[多项选择]患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片:纵隔区孤立性肿块影。考虑可能的治疗方式包括()
A. 手术治疗
B. 局部放射治疗
C. 化学治疗
D. 单克隆抗体靶向治疗
E. 给予糖皮质激素
F. L-6拮抗剂
G. 抗病毒治疗

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