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[单项选择]男性,20岁,T1DM患者。病程8年,平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效),分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2-16.7mmol/L,中餐前8.0mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施()。
A. 可能是黎明现象,可在晚餐前增加长效胰岛素剂量
B. 可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素剂量
C. 可能是Somogyi现象,应减少晚餐前胰岛素剂量
D. 可能是Somogyi现象,应先测定凌晨1-2时血糖,然后调整胰岛素剂量
E. 应减少晚餐的进餐量
[单项选择]男性,20岁。明确诊断TIDM3年,长期坚持胰岛素治疗。近来血糖波动大,低血糖发作频繁;最高血糖水平达31.0mmol/L,最低至1.8mmol/L,曾多次反复送至急诊,为了精确合理地调整胰岛素剂量,必须采取哪项措施()。
A. OGTT
B. HbA1c
C. 血脂全套
D. 监测血糖
E. Cr,BUN
[单项选择]患者男性,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。症见:周身倦怠无力,两眼视力显著减退。五心烦热,入夜尤甚。唇干口燥,舌质殷红,苔薄白无律。脉细数而滑。中医治疗方法是()
A. 补益气血
B. 滋阴温阳
C. 补益精血
D. 活血化瘀
E. 益气养阴
F. 清热生律
[单项选择]患者女,70岁。糖尿病20年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖,确定原因最有意义的检查是()
A. 多次测定空腹血糖
B. 多次测定餐后血糖
C. 多次测定夜间血糖
D. 测定糖化血红蛋白
E. 口服葡萄糖耐量试验
[单项选择]患者女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g,近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是()
A. 尿酸化功能试验
B. 尿相差显微镜检
C. 肌酐清除率
D. 尿微量白蛋白
E. 24小时尿蛋白定量
[单项选择]
患者男,44岁。糖尿病15年,每日皮下注射胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖14.1~15.0mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖
确定原因最有意义的检查是()
A. 多次测定空腹血糖
B. 多次测定餐后血糖
C. 多次测定夜间血糖
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 测定糖化血红蛋白
[单项选择]患者男,56岁。糖尿病10年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。最可能的情况是()
A. Somogyi或黎明现象
B. 晚餐主食过多或过少
C. 未加口服降糖药物
D. 餐后血糖控制不佳
E. 存在胰岛素抵抗