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[单项选择]男孩,6岁。生后3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是()
A. Duchenne型肌营养不良
B. Becker型肌营养不良
C. Emery-Drerfuss型肌营养不良
D. Congenitalmyotonie肌营养不良
E. Myotonic肌营养不良
[单项选择]男孩,7岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点()
A. 男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重
B. 由仰卧位起立时,Gower征阳性
C. 小腿腓肠肌假性肥大
D. 血清CPK增高,尤以早期明显
E. 多数病例有智力低下
[单项选择]男孩,8岁。生后2岁有热性惊厥,6岁后有发作性意识丧失,伴连续吞咽,每次历时3~5min。最近2d患儿神志模糊,淡漠,对周围事物无兴趣,问之可单音回答,难以胜任学习。脑电图背景电活动变慢,左侧颞部有较多尖波和高幅8波,CT检查无异常,其诊断为()
A. 强直性阵挛性癫痫状态
B. 连续性部分性癫痫状态
C. 复杂部分性癫痫状态
D. 失神癫痫状态
E. 不典型失神癫痫状态
[单项选择]男孩,6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲青紫,杵状指、趾。胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能的诊断为()
A. 肺动脉狭窄
B. 法洛四联症
C. 大动脉转位
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损
[单项选择]6岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇发绀。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心房、左心室肥大。足趾发绀,可见杵状趾,但手指发绀不明显,无杵状指。此时临床检查不会出现()
A. 声音嘶哑
B. 肺动脉第二音增强
C. 左心底连续性杂音
D. 心电图示右心室肥大
E. X线检查示肺动脉段突出
[单项选择]6岁男孩,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅰ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。上述患儿最典型的心电图改变是哪一种()
A. 右心房扩大
B. 右心室肥厚
C. 左心室肥厚
D. 不完全右束支传导阻滞
E. 预激综合征
[单项选择]一6岁男孩,出生后有紫绀,6个月后紫绀明显,平时喜欢蹲踞,哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重,请指出以下哪项诊断可能性大()。
A. 房间隔继发孔缺损
B. 室间隔小缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉口狭窄