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[单项选择]患者女,24岁初孕妇,妊娠40周,临产10小时,检查:宫口开全,胎方位为枕左前,胎膜已破,双顶径达坐骨棘水平,胎心音140次/分。首先采取的措施是()
A. 陪伴产妇并指导使用腹压
B. 准备产包、侧切包
C. 观察胎头是否已达阴道口
D. 洗手准备接生
E. 消毒外阴
[单项选择]某产妇,26岁,在产程中,宫口开大2cm,出现协调性子宫收缩乏力,最恰当的处理措施是()。
A. 镇静剂
B. 催产素静脉滴注
C. 人工破膜
D. 顺其自然,直至分娩
E. 剖宫产
[单项选择]患者女性,25岁。孕1产0,孕40周,宫口开全2小时,胎膜已破,先露头,S+2,宫缩持续30~40秒,间歇4~5分钟,胎心130次/分。产妇一般情况较好。此时最好的处理是()
A. 继续阴道分娩
B. 改为剖宫产
C. 行低位产钳术
D. 胎头吸引术
E. 会阴侧切+胎头吸引术
[单项选择]
某产妇26岁,G1P0,目前孕41周,宫口开大4~5cm时,胎心听诊110次/分,胎儿电子监测示"晚期减速",胎儿头皮血pH值7.20,最恰当的处理是()
A. 产妇左侧卧位,等待自然分娩
B. 静脉点滴催产素加速产程
C. 立即剖宫产
D. 面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
E. 待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
[单项选择]某产妇26岁初孕,第一产程进展顺利,宫口开全已超过2小时,胎头位于坐骨棘下2cm,宫缩每3~4分钟一次,持续30秒,胎心128次/分,诊断是()。
A. 原发性宫缩乏力
B. 滞产
C. 胎儿宫内窘迫
D. 第二产程延长
E. 正常分娩经过
[单项选择]某产妇26岁,G1P0,目前孕41周,宫口开大4~5cm时,胎心听诊110次/分,胎儿电子监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.20,最恰当的处理是()。
A. 产妇左侧卧位,等待自然分娩
B. 静脉点滴催产素加速产程
C. 立即剖宫产
D. 面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
E. 待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
[单项选择]某产妇,26岁,G1P0,目前孕41周,宫口开大4~5cm时,胎心听诊110次/分,胎儿电子监测示"晚期减速",胎儿头皮血pH为7.16,最恰当的处理是()。
A. 立即行剖宫产术
B. 静脉滴注催产素加速产程
C. 产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
D. 面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
E. 待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
[单项选择]冯女士,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6h,宫口开大3cm;临产11h,宫口开全,先露头,先露“o”,胎心正常。宫口开全已2h,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于()。
A. 正常
B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长
D. 活跃期停滞
E. 第二产程延长
[多项选择]
某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。
提示:产妇诉口渴,心悸,会阴、肛门处胀痛,并有便意感,查:T36.8℃,P105次/分,R21次/分,BP96/60mmHg,子宫底脐下1横指,阴道出血呈暗红色,有凝血块。外阴右侧肿胀,右侧坐骨结节周围皮肤有瘀斑。产后2小时阴道出血共计约220ml。目前哪些情况可考虑()。
A. 宫颈撕伤处出血
B. 产后出血休克前期
C. 胎膜残留
D. 阴道壁血肿
E. 子宫收缩乏力
F. 胎盘残留