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发布时间:2023-09-29 06:39:47

[单项选择]患儿女,6个月。发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重3kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。引起水肿、尿少的主要原因()
A. 充血性心力衰竭
B. 急性肾炎
C. 肺炎
D. 肝硬化
E. 电解质紊乱

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[单项选择]患儿女,6个月。发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重3kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是()
A. 先天性心脏病
B. 病毒性心肌炎
C. 二尖瓣病变
D. 心内膜弹力纤维增生症
E. 急性心包炎
[单项选择]女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重3kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音.肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。引起水肿、尿少的主要原因()
A. 充血性心力衰竭
B. 急性肾炎
C. 肺炎
D. 肝硬化
E. 电解质紊乱
[多项选择]患儿女,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,神经系统检查无异常。下列哪些因素是影响急性淋巴细胞白血病预后的危险因素()。
A. 诊断时白细胞计数大于50×109/L
B. 染色体核型:t(9;22)
C. 泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为2.0×10/L
D. 诊断时已发生睾丸白血病
E. 年龄8个月
F. 诊断时已发生中枢神经系统白血病
G. 免疫表型为T细胞型

[单项选择]患儿女,8岁,因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体:双肺底可闻及细小湿性啰音;心向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝大。为明确诊断,首选的检查是()
A. 心肌酶学检查
B. 超声心动图
C. 心导管检查和心血管造影
D. 胸部X线片
E. 心电图
[单项选择]7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109/L,N66%,L34%。脑脊液:外观微混,WBC900×106/L,N80%,L20%,蛋白质1800mg/L,氯化物102mmol/L,糖2.5mmol/L。涂片未见细菌。应首选哪组抗生素治疗()
A. 青霉素+氨苄青霉素
B. 复方新诺明
C. 异烟肼+链霉素
D. 庆大霉素+苯唑青霉素
E. 庆大霉素+氨苄青霉素

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