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发布时间:2023-10-07 00:30:12

[多项选择]患者,女性,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。应采取哪些主要措施()。
A. 吗啡肌内注射
B. 输血
C. 葡萄糖盐水静滴
D. 毛花苷丙静注
E. 升压药静滴
F. 禁食
G. 胃肠减压
H. 抗生素

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[多项选择]患者,女性,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。急诊应做哪些重点检查()。
A. 血电解质检查
B. 血常规
C. 血尿淀粉酶
D. 腹部B超
E. X线胃肠钡餐检查
F. 胸腹联合透视
G. CT检查
H. 心电图检查
[多项选择]女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。应采取哪些主要措施()。
A. 吗啡肌肉注射
B. 输血
C. 葡萄糖盐水静滴
D. 西地兰静注
E. 升压药静滴
F. 禁食
G. 胃肠减压
H. 抗生素
[单项选择]张女士,57岁,有手术史。两天前开始出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐胃内容物,腹胀,右下腹轻微压痛,肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是()
A. 多个阶梯状排列的气液平面
B. 口服造影剂后可见充盈缺损
C. 膈下游离气体
D. 孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E. "马蹄状"充气肠袢
[单项选择]一小婴儿,阵发性哭吵半天,伴呕吐胃内容物,大便一次为暗红色血便,腹部扪及包块。应作何检查()
A. 暂不检查,继续观察
B. 胃肠道钡餐
C. 空气或钡剂灌肠
D. 胃镜检查
E. 腹腔穿刺
[单项选择]女,44岁,餐后突发上腹刀绞样疼痛,阵发性加重,伴腰部放射、恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是()
A. 血常规
B. 尿淀粉酶
C. 弹力酶
D. 血淀粉酶
E. 肝肾离子血糖
[单项选择]8个月女孩,因阵发性哭闹、频繁呕吐胃内容物6小时入院。排果酱样大便1次。查体:哭闹,神志清,面色稍苍白,心肺未见异常,腹软,无压痛及反跳痛,未及包块,此时考虑诊断为()
A. 急性上呼吸道感染
B. 急性肠炎
C. 肠套叠
D. 阿米巴痢疾
E. 中枢神经系统感染
[单项选择]

患者女,35岁,4个月前进食海鲜后中上腹阵发性绞痛,伴恶心,呕吐胃内容物后稍缓解,无明显腹泻,无皮肤、巩膜黄染。此后反复发作,进食多时明显。无明显反酸、胃灼热和胸骨后疼痛。查体:上腹轻压痛。血常规:白细胞总数9×109/L,嗜酸细胞计数1.4×109/L,多次粪检无红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(-)。体重无明显减轻。

为明确诊断首选的检查是()。
A. 消化内镜下多点黏膜活检
B. 全消化道造影
C. 骨髓穿刺
D. 腹部CT
E. 肝炎病毒血清学检查
[单项选择]女性,50岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液,无脓血。查体:BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧、压痛。腹部透视见一个气液平面。白细胞11×109/L,血红蛋白87g/L。下列检查意义最大的是什么()
A. 腹部B超
B. 纤维结肠镜
C. X线钡餐透视
D. 腹部
E. 以上都不是

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