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发布时间:2023-10-24 06:37:29

[单项选择]患儿男,4个月。因发热、咳嗽5天,喘息2天入院。查体:体温37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇动,可见胸骨上凹,呼气费力,两肺有中、粗湿啰音,及大量哮鸣音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋间,胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示()
A. 阵发性呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 呼气性呼吸困难
D. 癔症性呼吸困难
E. 代谢异常性呼吸困难

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[单项选择]患儿男,1岁。因发热、咳嗽5天,气急2天入院。查体:体温38.5℃,鼻翼扇动,咽部充血,心率130次/分,律齐,呼吸50次/分,两肺有中、细水泡音,肝肋下1.5cm。胸部X线片:两肺散在小斑片状浸润影,诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗,疗程为()
A. 体温正常后3~5天,临床症状、体征基本消失后2天
B. 体温正常后5~7天,临床症状、体征基本消失后3天
C. 体温正常后7~9天,临床症状、体征基本消失后5天
D. 体温正常后9~10天,临床症状、体征基本消失后5天
E. 体温正常后10~12天,临床症状、体征基本消失后7天
[单项选择]4个月男孩,因发热、咳嗽5天,喘息2天入院。查体:体温37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇动,可见胸骨上凹,呼气费力,两肺有中、粗水泡音,及大量哮鸣音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋间,胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示()
A. 阵发性呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 呼气性呼吸困难
D. 癔症性呼吸困难
E. 代谢异常性呼吸困难
[简答题]主诉:患儿,男,1岁4月,因发热5天,出疹、咳嗽2天,呼吸困难5h入院。病史:患儿于5天前出现发热,伴流眼泪,体温高达40℃,2天前自耳后、颈部、及面部出现较多粟粒样皮疹,逐渐波及胸背及四肢,同时出现咳嗽,精神差。5h前出现呼吸困难、烦躁不安,急来就诊。患儿堂兄10天前患麻疹,患儿与其接触密切。患儿尚未接种麻疹疫苗。体格检查:体温38.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,体重13kg。发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神差,呼吸急促,呈吸气性呼吸困难,哭声嘶哑,耳后发际、颈部、面部及躯干部可见较多暗红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常,双手及双足心亦见皮疹。前囟闭合,双眼畏光,结膜充血,口周发绀,咽充血,双侧颊黏膜近第二磨牙处可见散在白色小点,外周有红晕,颈软,胸廓无畸形,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及于湿性啰音,心音有力,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
[单项选择]患儿男,11个月,因发热5天,咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失。最可能的诊断是()
A. 脊髓灰质炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 肠道病毒所致弛缓型瘫痪
D. 急性横贯性脊髓炎
E. 病毒性脑炎
[单项选择]男孩,11个月。因发热5天,咳嗽2天,稀便1天,右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的()
A. 脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关
B. 面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难完全恢复
C. 2~3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
D. 1~2年内仍不恢复者为后遗症
E. 病后1~2个月内肌力恢复最快
[单项选择]患儿,10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃,呼吸60次/分,心率140次/分,有呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是()。
A. 给予镇咳药止咳
B. 用退热药降温
C. 氨茶碱稀释后缓慢静脉点滴
D. 给氧
E. 使用抗生素控制感染
[单项选择]16个月男孩,因发热、咳嗽5天入院,诊断为肺炎,入院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,考虑并发症是()
A. 肺大疱
B. 脓胸
C. 脓气胸
D. 气胸
E. 心力衰竭
[单项选择]费某,女,18岁,大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健,近2个月来出现发热、乏力、咳嗽,咳少量白色黏液痰且夜间多汗,发热多于午后明显,体温在38℃左右。身体评估:体温37.3℃,脉搏86次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影,边缘模糊。为明确病因,医生可能会安排的检查是()
A. 心电图检查
B. 痰涂片脱落细胞检查
C. 痰涂片及培养
D. 血气分析
E. 胸腔镜检查
[单项选择]10个月男婴。因发热、咳嗽、气促3天,诊断为支气管肺炎入院。于病程第5天发热更高,伴抽痉2次,嗜睡进而昏迷,前囟隆起,巴氏征阳性()
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 乙型脑炎
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]患者男性,20岁,大学生,3月份入院,因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院,体检:体温39.6℃,皮肤有淡红色,部分为暗红色的斑丘疹,以耳后、头面部,胸腹部为多,结膜红肿,浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10/L,N30%,L65%,红细胞为4.5×10/L,血小板为15×10/L,尿蛋白(+),本例最可能的诊断是()。
A. 流行性出血热
B. 登革热
C. 传染性单核细胞增多症
D. 钩端螺旋体病
E. 麻疹
[单项选择]患者男,20岁,大学生。3月份入院,因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院,体检:体温39.6℃,皮肤有淡红色,部分为暗红色的斑丘疹,以耳后、头面部,胸腹部为多,结膜红肿,浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10/L,N30%,L65%,红细胞为4.5×10/1,血小板为15×10/L,尿蛋白(+),本例最可能的诊断是()
A. 流行性出血热
B. 登革热
C. 传染性单核细胞增多症
D. 钩端螺旋体病
E. 麻疹

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