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发布时间:2024-08-30 06:55:26

[单项选择]男性,43岁,因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×1012/L,WBC1.9×109/L,Plt19×109/L。为明确诊断,最有价值的检查是()。
A. 骨髓检查
B. Ham试验
C. Coombs试验
D. 自身抗体检测
E. 红细胞寿命测定
F. 染色体检查

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[多项选择]男性,43岁,因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×1012/L,WBC1.9×109/L,Plt19×109/L。患者可能的诊断是()。
A. 巨幼细胞性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 急性白血病
E. 系统性红斑狼疮
F. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
G. 淋巴瘤
[单项选择]患者男,30岁。因持续高热,咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检:体温40℃,面色苍白,咽部明显充血,黏膜溃烂,全身皮肤见散在出血点,淋巴结未扪及,肝脾不肿大,胸骨无压痛。化验:RBC1.5×1012/L,Hb46g/L,WBC2.4×109/L,N0.20(20%),L0.75(75%),M0.05(5%),PLT19×109/L,网织红细胞0.001(0.1%)。下列治疗措施中哪项最有效()
A. 积极输新鲜全血
B. 肌注丙酸睾酮
C. 广谱抗生素联合应用
D. 升白细胞药物
E. 静滴抗胸腺细胞球蛋白(ATG)
[单项选择]患儿,男性,因咽喉疼痛伴有发热,继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊,检查未见张口受限,腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为()
A. 咬肌间隙脓肿
B. 翼颌间隙脓肿
C. 流行性腮腺炎
D. 急性化脓性腮腺炎
[单项选择]女,43岁。中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下30cm,红细胞2.6×1012/L,血红蛋白76g/L,h细胞14.6×109/L,血小板76×109/L,网织红细胞15%;Coombs试验(+)。除哪个疾病外其余均有可能()
A. 珠蛋白生成障碍性贫血
B. 自身免疫性贫血
C. 恶性淋巴瘤
D. 急性淋巴细胞白血病
E. SLE
[单项选择]女,43岁。中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下30cm,红细胞2.6×109/L,血红蛋白76g/L,h细胞14.6×109/L,血小板76×109/L,网织红细胞15%;Coombs试验(+)。除哪个疾病外其余均有可能()
A. 珠蛋白生成障碍性贫血
B. 自身免疫性贫血
C. 恶性淋巴瘤
D. 急性淋巴细胞白血病
E. SLE
[单项选择]患者,女性,43岁,发现蛋白尿11年,近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体:重度贫血貌,双下肢浮肿,血压160/100mmHg,血红蛋白40g/L,Ser1209μmol/L,血钾6.5mmo1/L,血钙2.0mmol/L,血磷3.6mmol/L。本例与钙磷代谢最无关的因素是()
A. 代谢性酸中毒
B. 肾小球滤过率降低
C. 活性VitD3缺乏
D. 继发性甲状旁腺功能亢进
E. 以上都不是
[单项选择]患者女性,30岁。突然寒战、高热、咽喉疼痛2天就诊。胸骨无压痛,肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC1.4×109/L,淋巴细胞92%,PLT110×109/L。骨髓象中粒细胞系统明显减少,原粒细胞2%,早幼粒细胞3%,其他阶段粒细胞比例减少。最可能的诊断是()。
A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 骨髓纤维化
D. 粒细胞缺乏症
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×10/L,中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考虑是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 脑膜炎双球菌
E. 肺炎链球菌
[单项选择]女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6Kpa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜()
A. 青霉素+链霉素
B. 青霉素+丁胺卡那霉素
C. 去甲万古霉素+利福平
D. 林可霉素+氯霉素
E. 头孢拉定+丁胺卡那霉素

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