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[单项选择]男性,50岁。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热1周来诊,检查结果:血气分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L诊断是()
A. 失代偿性呼酸
B. 失代偿性呼酸合并代酸
C. 失代偿性呼酸合并代碱
D. 失代偿性代酸
E. 三重酸碱失衡
[单项选择]男性,79岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周来咳嗽咳痰气短加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:pH7.20,PaCO296mmHg,PaO250mmHg,应考虑()
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
C. 急性脑炎
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 脑血管意外
[单项选择]男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩。改善患者意识障碍最主要的措施是().
A. 甘露醇脱水
B. 静脉注射纳洛酮
C. 高流量吸氧
D. 静脉点滴呼吸兴奋剂
E. 机械通气
[单项选择]男性,60岁,工人,吸烟史40年,20支/日,慢性咳嗽咳痰病史20年。1月前因受凉咳嗽咳痰加重,常有呛咳并痰中带血丝。体格检查:浅表淋巴结不肿大,肺部叩诊清音,左中肺可闻及干罗音。经头孢菌素治疗效果欠佳。胸片:双肺纹理增多,左肺中野有局限性透亮度增加。血常规:WBC10.0G/L,GRAN%70%。为明确诊断,下一步首先做哪项检查()
A. 血气分析
B. 胸部CT
C. 痰培养
D. 痰涂片找抗酸杆菌
E. 血沉
[单项选择]患者,男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史5年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽等表现,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑水肿,双下肢水肿;化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是()
A. 劳累
B. 高血压
C. 感染
D. 服用肾毒性药物
E. 水肿