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[多项选择]一位26岁男性,横穿马路时被车撞伤左大腿半小时。急诊查体:左大腿中段环状压痛、纵叩痛、畸形、功能障碍,皮肤完整。造成骨折部畸形的因素,可能有()。
A. 暴力的作用方向
B. 肢体远侧段的重量牵拉
C. 肌肉的牵拉
D. 搬运不当
E. 受伤时间
[单项选择]男性,30岁,骑车被汽车撞伤,不能站立,左大腿疼痛,X线片显示左股骨下端骨折,足背动脉搏动消失,运动正常,病人出现了什么并发症()。
A. 腓总神经损伤
B. 静脉损伤
C. 腘动脉损伤
D. 股动脉损伤
E. 以上都不对
[简答题]患者男性,40岁,被卡车撞伤后2h送到急诊室。查体发现:T37℃,R28/min,P110/min,Bp80/50mmHg。神志淡漠,但对答切题。四肢冷。头皮下软组织肿胀、淤血。颈软,气管右移。左侧第5~7前肋轻度内凹畸形伴有压痛,左下肺叩诊呈浊音,听诊左下肺呼吸音减低。心脏除了心率快以外未见明显异常。腹部有压痛,腹穿抽到10ml不凝血。四肢活动尚可。血气分析如下pH7.30,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,ABE-7mmol/L,SaO292%。问:(1)该外伤病人在急诊室时须考虑哪些诊断?(2)该病人在急诊室应采取哪些紧急处理措施?
[单项选择]男性,56岁,被汽车撞伤3小时,临床表现左大腿及髋痛,表情淡漠,气促,患肢拒动。最重要的检查是()
A. 测血压、脉搏
B. 骨盆挤压试验
C. 左下肢纵叩试验
D. 测量Nelaton线
E. 明确压痛部位
[单项选择]患者,男性,56岁,被汽车撞伤3小时,临床表现左大腿及髋痛,表情淡漠,气促,患肢拒动。最重要的检查是()
A. 测血压、脉搏
B. 骨盆挤压试验
C. 左下肢纵叩试验
D. 测量Nelaton’s线
E. 明确压痛部位
[单项选择]青年男性患者,被汽车撞伤,左大腿下段,肿胀,疼痛,功能障碍。X线片:左股骨干下1/3骨折,远骨折端明显向后倾倒,造成此种骨折移位的因素主要是()。
A. 暴力的大小
B. 暴力的性质
C. 肌肉牵拉力
D. 肢体远侧段的重量
E. 搬运不当
[单项选择]患者,男性,被汽车撞伤30min后,神志清晰,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于()
A. 多处伤
B. 联合伤
C. 多发伤
D. 复合伤
E. 以上都不是
[单项选择]某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20/min,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是()
A. 胸穿排气
B. 一般观察
C. 肋间闭式引流术
D. 牵引固定
E. 胶布固定
[单项选择]男,33岁,车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤,给与石膏绷带包扎,伤后2天,诉左大腿疼痛加重,胀痛明显,止痛剂无效,伴烦躁不安,体温38.5度,脉搏120次/分,出汗较多。查体:打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显,伤口有大量浆液性渗出,皮下有捻发音,皮肤呈大理石样花纹,伤口恶臭下列对诊断最有帮助的是()
A. 血培养
B. 伤口分泌物涂片检查
C. 骨髓培养
D. 血常规
E. 超声检查