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发布时间:2023-10-01 20:24:29

[单项选择]患者男,56岁,因"浮肿2个月"来诊。如果该病人确诊为原发性肾病综合征,病理类型最可能为( )
A. 微小病变型肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 局灶性节段性肾小球硬化
D. 膜性肾病
E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎

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[单项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如果该病人确诊为原发性肾病综合征,病理类型最可能为()。
A. 微小病变型肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 局灶性节段性肾小球硬化
D. 膜性肾病
E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
[多项选择]患者男,56岁,因"浮肿2个月"来诊。拟诊为肾病综合征,至少需要做哪些检查( )
A. 24小时尿蛋白定量
B. 尿红细胞形态
C. 尿红细胞计数
D. 血清白蛋白
E. 血脂
[多项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

拟诊为肾病综合征,至少需要做哪些检查()。
A. 24小时尿蛋白定量
B. 尿红细胞形态
C. 尿红细胞计数
D. 血清白蛋白
E. 血脂
[单项选择]患者男,20岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+++),此时应()
A. 改为地塞米松
B. 将泼尼松加量到80mg/d
C. 改用环磷酰胺
D. 用原量继续观察
E. 减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
[多项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗()。
A. 激素治疗
B. 环磷酰胺
C. ARB+ACEI
D. 抗凝治疗
E. 扩容利尿
F. 抗炎治疗
[多项选择]患者男,56岁,因"浮肿2个月"来诊。如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗( )
A. 激素治疗
B. 环磷酰胺
C. ARB+ACEI
D. 抗凝治疗
E. 扩容利尿
F. 抗炎治疗
[单项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如果在激素和CTX治疗2个月后突发高热,胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出,呈毛玻璃状,血常规示白细胞正常,嗜酸性粒细胞增加,淋巴细胞减少,病原体考虑为()。
A. 卡氏肺囊虫
B. 细菌
C. 真菌
D. 结核
E. 支原体
[单项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血,考虑哪些并发症()。
A. 肺部感染
B. 急性左心衰
C. 肺栓塞
D. 急性呼吸衰竭
E. 急性心包填塞
[单项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为()。
A. Ⅰ期膜性肾病
B. Ⅱ期膜性肾病
C. Ⅲ期膜性肾病
D. Ⅳ期膜性肾病
E. Ⅴ期膜性肾病
[多项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如该病人24小时尿蛋白定量为6.59,尿常规示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白为20g/L,为明确诊断,需重点排除哪些疾病()。
A. 糖尿病肾病
B. 肿瘤相关性肾病
C. 骨髓瘤肾病
D. 高血压肾损害
E. 乙肝相关性肾炎
F. 紫癜性肾炎
[单项选择]患者男,56岁,因"浮肿2个月"来诊。如果在激素和CTX正规治疗2个月后突发高热,胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出,呈毛玻璃状,血常规示白细胞正常,嗜酸性粒细胞增加,淋巴细胞减少,病原体考虑为( )
A. 卡氏肺囊虫
B. 细菌
C. 真菌
D. 结核
E. 支原体
[多项选择]患者男,34岁,诊断为肾病综合征,经泼尼松60mg/d治疗3个月,仍反复水肿,尿蛋白(++~+++)。下列叙述正确的有()
A. 继续加大泼尼松用量再治疗6个月
B. 该患者可能属于激素无效型
C. 可加用环磷酰胺治疗
D. 可试用环孢素
E. 可用中药配合治疗
[单项选择]患者男,35岁。诊断肾病综合征,用泼尼松60mg/天,2个月,尿蛋白由4+减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心,应如何处理()。
A. 停用泼尼松
B. 加用雷尼替丁
C. 改用环磷酰胺
D. 加用双嘧达莫
E. 改用吲哚美辛
[单项选择]患者男,56岁,因"浮肿2个月"来诊。如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为( )
A. Ⅰ期膜性肾病
B. Ⅱ期膜性肾病
C. Ⅲ期膜性肾病
D. Ⅳ期膜性肾病
E. Ⅴ期膜性肾病
[单项选择]患者男,56岁,因"浮肿2个月"来诊。如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血,考虑哪些并发症( )
A. 肺部感染
B. 急性左心衰
C. 肺栓塞
D. 急性呼吸衰竭
E. 急性心包填塞
[多项选择]患者男,56岁,因"浮肿2个月"来诊。如该病人24小时尿蛋白定量为6.5g,尿常规示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白为20g/L,为明确诊断,需重点排除哪些疾病( )
A. 糖尿病肾病
B. 肿瘤相关性肾病
C. 骨髓瘤肾病
D. 高血压肾损害
E. 乙肝相关性肾炎
F. 紫癜性肾炎
G. 狼疮性肾炎
[多项选择]患者男,23岁,肾病综合征,泼尼松治疗8周,尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制,叙述正确的有()
A. 抑制炎症反应
B. 抑制细胞免疫和体液免疫
C. 抑制醛固酮的分泌
D. 抑制血管加压素分泌
E. 直接降低肾小球内高压
[单项选择]患者男,29岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白22g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物()
A. 泼尼松
B. 环孢素A
C. 长春新碱
D. 安西他滨
E. 阿霉素
[单项选择]患者男,46岁。已诊断肾病综合征,近两日右下肢疼痛、凉,右足背动脉搏动触不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的并发症是()
A. 下尿路感染
B. 右下肢静脉血栓
C. 心源性休克
D. 心衰
E. 右下肢动脉栓塞

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