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发布时间:2024-09-09 03:12:53

[单项选择]患者女,20岁,因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。企体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。对诊断最有帮助的检查()
A. 血常规
B. ds-DNA
C. 血沉
D. 骨穿
E. 肾穿

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[单项选择]患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如ds-DNA(+),诊断考虑哪种病()。
A. 原发性肾病综合征
B. 硬皮病肾损害
C. 类风湿关节炎肾损害
D. 狼疮性肾炎
E. 妊娠相关性肾炎
[单项选择]患者女,20岁,因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。企体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如ds-DNA(+),诊断考虑哪种病()
A. 原发性肾病综合征
B. 硬皮病肾损害
C. 类风湿关节炎肾损害
D. 狼疮性肾炎
E. 妊娠相关性肾炎
[单项选择]女性,26岁,关节痛反复发作2年余,伴血沉增块,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白,红细胞5-10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有ST段和T波改变(缺血样改变)。对诊断帮助最大的检查是()
A. 抗链球菌溶血素"O"测定
B. 抗核抗体测定
C. 抗dsDNA抗体测定
D. 补体成分C3测定
E. 肾功能测定
[单项选择]患者,女,20岁,反复发热、关节痛半月余,掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高,RF880U/ml,抗环状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性,此患者可诊断为()
A. 多发性骨髓瘤
B. 干燥综合征
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 皮肌炎
[单项选择]女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1:20(+),抗SSA抗体(+),抗双链DNA抗体(+),尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP。为明确狼疮肾炎的性质,最有帮助的检查是()
A. 尿常规
B. 肾活检
C. 尿红细胞计数
D. 尿红细胞位相显微镜检查形态
E. 尿三杯试验
[多项选择]

病例摘要:女性,20岁,间断低热伴关节痛半年,1周来高热,关节痛加重,轻度头晕。查体:血压120/80mmHg,皮肤无出血点,肝肋下1cm,脾侧位可触及,化验血Hb95g/L,Ret0.065,WBC4.2×109/L,PLT76×109/L,尿蛋白(+++),RBC3~8/HP,偶见颗粒管型。

为明确诊断,下列血液学检查中最有意义的是()。
A. 抗核抗体
B. 抗中性粒细胞胞浆抗体
C. 抗磷脂抗体
D. 抗组织细胞抗体
E. 抗dsDNA抗体
F. 抗ENA抗体
[单项选择]患者女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余,化验尿蛋白(++),颗粒管型51个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑()
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾小球肾炎急性发作
E. 干燥综合征

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