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发布时间:2024-02-18 02:20:36

[单选题]患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压l00/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是
A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤

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[单选题]患者男性,47 岁。昨晚饮白酒 400ml 后现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体: 血压 100/60mmHg,脉搏 95 次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是( )
A.应 激 性 溃 疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤
[单选题]患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml 后现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压l00/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是( )
A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤
[单选题]女,22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用损肝药物史。查体:神志清楚,巩膜轻度黄染,肝掌(-)。腹软,肝区叩痛(+),肝脾肋下未触及。实验室检查:ALT 2300U/L,AST 410U/L,TBil 60μmol/L,DBil 140μmol/L。最可能的诊断是(  )。
A.自身免疫肝炎
B.急性病毒性肝炎
C.脂肪肝
D.慢性肝炎急性发作
E.药物性肝炎
[单选题]男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT 800U/L,TBil 60μmol/L,抗-HAV IgM(-),HBsAg(+),抗-HBs(-),抗-HBc IgM(+)。该患者最可能的诊断是(  )。
A.急性甲型肝炎
B.急性肝炎,HBsAg携带者
C.乙型肝炎恢复期
D.甲型肝炎恢复期
E.急性乙型肝炎
[单选题]男,32岁,恶心、呕吐、腹胀,乏力4天,发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,扑翼样震颤阳性。实验室检查:血ALT130U/L,TBIL240μmol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是
A.肝淤血性改变
B.假小叶形成
C.肝细胞气球样变
D.肝细胞广泛坏死
E.肝细胞碎屑样坏死
[单选题]患者,男性,因全身乏力、厌油腻、恶心40天,尿黄逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:ALT180U/L,AST90U/L,TBL89μmo1/L,抗-HAV阴性,抗-HEV阴'性,抗-HBc(+),抗-HBe(+)。根据病史应首先考虑
A.HAV感染
B.HBV感染
C.HCV感染
D.HDV感染
E.HEV感染
[单选题]患者,女性,52岁。乙型肝炎病史20年,肝硬化病史10年,现确诊为肝性脑病,遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是
A.酸化肠道
B.保护脑细胞功能
C.减少腹水
D.预防电解质紊乱
E.促进有毒物质的代谢清除
[单选题]患者,男性,45岁,乙肝病史17年,医生在治疗中确诊其为原发性肝癌,医生妥当的做法应是
A.对患者绝对保密
B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度
C.征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情。
D.将诊断书直接交给患者本人
E.将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后
[多选题]41岁男性患者,有肝炎病史已10余年。近3年来全身乏力,有出血倾向、肝掌和蜘蛛痣。您认为最可能的诊断是( )
A.肝硬化代偿期
B.肝硬化失代偿期
C.原发性肝癌
D.重症肝炎
E.慢性活动性肝炎
[单选题]患者,男,47岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,肝硬化病史5年,1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体:右腹部膨隆,肝脏明显增大,质地坚硬,腹水为血性。诊断首先考虑是
A.肝包虫病
B.原发性肝癌
C.肝囊肿
D.肝脓肿
E.肝血管瘤
[单选题]男性,39岁,无肝炎病史,近期出现上腹不适,AFP>500ug/L,B超检查未见肝癌声像图,进一步的诊断措施为
A.反复B超检查
B.彩色超声检查
C.肝脏CT检查
D.肝脏CT结合B超检查
E.肝脏CT结合肝动脉造影
[单选题]患者,男性,26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。 首选的处理方法是()
A.急诊胃镜止血
B.口服正肾冰盐水
C.中药治疗
D.补充血容量
E.静脉用止血药物
[单选题]男性,52岁,乙肝病史10年,体检B超发现肝脏右叶约2.3cm的实性占位病变,AFP 800ng/ml,肝功能正常,最佳处理是()
A.化疗
B.放疗
C.肝动脉栓塞术
D.手术切除
E.观察随访
[单选题]男性,50岁。乙型肝炎病史10年,肝硬化2年。1周来出现腹胀及巩膜黄染,检查腹水为血性渗出液,为明确诊断,需做()
A.肝功能
B.肝B超检查
C.血AFP
D.肝活检
E.尿胆红素及尿胆原检查

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