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发布时间:2024-07-15 22:12:00

[单项选择]患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说"我要枪毙了你等",活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。患者继续服用喹硫平(700mg/d),同时服用碳酸锂1.0g/d治疗14天后,疗效不佳,以下处理正确的是()
A. 将碳酸锂减量
B. 停用碳酸锂
C. 换用氯氮平
D. 检查电解质
E. 电抽搐治疗
F. 加大抗精神病药剂量
G. 适当增加碳酸锂的剂量

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[单项选择]

患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说"我要枪毙了你等",活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。

因家庭经济困难,使用丙米嗪,将剂量加至150mg/d后,患者诉视物模糊,出现了重影,口干等症状。这些症状为药物的何种不良反应()
A. 锥体外系不良反应
B. 抗胆碱能不良反应
C. 内分泌系统不良反应
D. 心血管不良反应
E. 中枢神经系统不良反应
F. 消化道不良反应
[多项选择]患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说"我要枪毙了你等",活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。该患者使用喹硫平后,仍然比较兴奋,偶尔在病房与病友发生争吵,血常规检查示白细胞计数为3.5×10/L,进一步对该患者作何处理()
A. 加用碳酸锂
B. 加用抗抑郁药
C. 加大喹硫平的剂量
D. 必要时氟哌啶醇肌内注射
E. 加用盐酸苯海索治疗
F. 电休克治疗
G. 换用氯氮平治疗
[多项选择]患者,女性,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说"我要枪毙了你"等,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……既往体健。经过系统的治疗,患者康复出院,关于此患者出院后的长期治疗计划哪些正确()
A. 需继续服用碳酸锂和奎硫平
B. 不需要定期门诊复查
C. 每隔半年检查一次甲状腺功能
D. 不需要定期检查心电图和肝功能等
E. 坚持服药就能完全阻止复发
F. 经急性期治疗缓解后,还需要巩固治疗和维持治疗
G. 在巩固治疗期,主要药物剂量可逐渐减量
H. 在维持治疗期,可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整,先调整非心境稳定剂部分

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