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发布时间:2023-10-06 08:04:36

[单项选择]男性,44岁,因患肝硬化、门脉高压症,突然一次大量呕血。患者表情淡漠,口渴明显,面色苍白,皮肤湿冷。心率115/min,血压85/60mmHg,呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。判断目前患者休克的分期和分度应为()。
A. 休克抑制期、轻度休克
B. 休克代偿期、轻度休克
C. 休克抑制期、中度休克
D. 休克代偿期、中度休克
E. 休克抑制期、重度休克

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[单项选择]男性,44岁,因患肝硬化、门脉高压症,突然一次大量呕血。患者表情淡漠,口渴明显,面色苍白,皮肤湿冷。心率115/min,血压85/60mmHg,呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。有关目前患者微循环病理生理变化的描述中,错误的是()。
A. 动静脉短路和直捷通道大量开放
B. 毛细血管前括约肌收缩,后括约肌相对开放
C. 乳酸类产物蓄积
D. 毛细血管静水压升高、通透性增强
E. 回心血量减少,心排血量下降
[单项选择]肝硬化门脉高压症的临床表现是()
A. 黄疸、腹水、脾大
B. 腹水、脾大、肾衰竭
C. 黄疸、腹水、侧支循环的建立和开放
D. 腹水、脾大、侧支循环建立和开放
E. 腹水、肾肿大、侧支循环的建立和开放
[单项选择]高某,女,47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院。这一类病人最常见的并发症是()
A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 原发性肝癌
D. 电解质紊乱
E. 肝肾综合征
[单项选择]高某,女,47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院。以下哪项不属于门静脉高压的临床表现()
A. 腹水
B. 食管下段和胃底静脉曲张
C. 脾肿大
D. 肝肿大
E. 腹壁静脉曲张
[单项选择]下述哪种肝硬化门脉高压症最为显著()。
A. 病毒性肝炎肝硬化
B. 酒精性肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 淤血性肝硬化
[多项选择]肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为()
A. 脾肿大
B. 出血倾向、贫血
C. 腹水
D. 侧支循环建立和开放
E. 雌激素增多
[单项选择]肝硬化门脉高压症伴消化道出血最常出现的并发症是()
A. 自发性腹膜炎
B. 肝性脑病
C. 原发性肝癌
D. 肝肾综合征
E. 多器官功能衰竭
[单项选择]肝硬化门脉高压症病人麻醉管理中的关键是()。
A. 呼吸道管理
B. 足够的血容量
C. 控制性降压
D. 纠正酸碱平衡紊乱
E. 避免肝缺氧、缺血
[单项选择]

女性,40岁,诊断:肝硬化失代偿期;门脉高压症食管静脉曲张破裂出血;失血性贫血(重度)。行输血治疗,当输血至7分钟左右,患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛,口唇发绀,立即停止输血。

发生溶血原因是()
A. Rh血型不合
B. ABO血型不合
C. 少见稀有血型不合
D. ABO亚型不合
E. 受血者自身原因
[单项选择]近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发()
A. 肝肾综合征
B. 肝肺综合征
C. 肝性脑病
D. 感染
E. 电解质和酸碱平衡紊乱
[多项选择]患者,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间5min。B超示:少量腹水。该病人适宜的麻醉方法有()。
A. 硬膜外麻醉
B. 腰麻
C. 静脉复合全身麻醉
D. 静吸复合全身麻醉
E. 局麻辅助麻醉性镇痛药
F. 针刺麻醉

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