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[单项选择]女,26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×109/L,中性0.90。最可能的诊断是()
A. 阑尾炎
B. 肾盂肾炎
C. 肠炎
D. 急性盆腔炎
E. 膀胱炎
[单项选择]女,26岁,人工流产术后一周,发热4天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12/9kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大小,有压痛,双附件稍增厚,压痛,白细胞150×109/L,中性0.90在化验报告出来之前最合理的处理是()
A. 退热止痛片
B. 腹部置冰袋
C. 少量输血
D. 后穹隆穿刺
E. 广谱抗生素静滴或静推
[单项选择]男性,26岁,左胸壁刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()。
A. 清创缝合
B. 左锁骨中线第2肋间粗针穿刺
C. 左侧闭式胸腔引流
D. 心包穿刺
E. 输液,输血,剖胸探查
[单项选择]男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现()。
A. 环形红斑
B. 淤点
C. 心脏杂音无变化
D. 心率40次/分,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E. 脾肿大伴脾区摩擦音
[单项选择]男性,26岁,8月25日发热。发热1周,热型初不规则,前日发热后,曾自服退烧药,今日又寒战、高热,退热时出汗。体检一般情况好,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,软,化验:白细胞数4.8×109/L,中性粒细胞76%,血涂片找疟原虫一次阴性,血培养阴性,曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是()
A. 伤寒、副伤寒
B. 钩端螺旋体病
C. 疟疾
D. 败血症
E. 病毒性肝炎