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发布时间:2023-09-27 19:19:09

[单项选择]患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。为明确诊断应首先考虑的检查是()
A. 反复留痰找瘤细胞
B. 开胸肺活检
C. CT引导下经皮肺穿刺
D. 经纤维支气管镜活检
E. 血液检查肿瘤标志物

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[单项选择]患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。住院过程中患者突然发热,呼吸困难,X线胸片示右下肺阻塞性肺炎,血气检查示pH7.43,PaCO258mmHg,PaO250mmHg,即给予面罩吸氧,半小时后患者意识丧失。查体:BP120/80mmHg,双瞳孔等大正圆,对光反应略迟钝。为明确诊断应首先进行的检查是()
A. 头部CT
B. 血气分析
C. 心电图
D. 血生化+电解质
E. 血培养+药敏
[单项选择]

患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重,痰量增多,有较多黄脓痰,活动后气促明显。体温38.1℃,WBC10.9×109/L,中性83%。应选用下列哪种抗生素()


A. 庆大霉素800U,肌肉注射,每日2次
B. 头孢呋辛酯片,0.5g,口服,每日2次
C. 头孢他啶(复达欣)针,29,静脉点滴,每日2次
D. 泰能针(亚胺培南/西司他汀),19,静脉点滴,每日3次
E. 头孢哌酮钠/舒巴坦钠针,29,静脉点滴,每日2次
[单项选择]患者男性,34岁,因咳嗽、咳痰、发热、胸痛2日入院。身体检查:体温39.5℃,呼吸急促,右上肺叩诊浊音,有支气管呼吸音;白细胞计数20×10/L,拟用青霉素治疗,但皮试阳性,此时应选用下列药物()
A. 氧氟沙星
B. 环丙沙星
C. 头孢噻肟
D. 卡那霉素
E. 罗红霉素
[单项选择]男性,68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重,痰量增多,有较多黄脓痰,活动后气促明显。体温38.1℃,WBC10.9×109/L,中性83%。应选用下列哪种抗生素()。
A. 庆大霉素800U,肌肉注射,每日2次
B. 头孢呋辛酯片,0.5g,口服,每日2次
C. 头孢他啶(复达欣)针,2g,静脉点滴,每日2次
D. 泰能针(亚胺培南/西司他丁),1g,静脉点滴,每日3次
E. 头孢哌酮钠/舒巴坦钠针,2g,静脉点滴,每日2次
[多项选择]男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。为了进一步明确诊断,应重点进行哪些检查()
A. 血气分析
B. 经皮肺穿刺活检
C. 肺功能
D. 胸部CT检查
E. 痰脱落细胞检查
F. 纤维支气管镜检查
[单项选择]患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大,质软,无压痛,下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是()
A. B超示肝肿大,内有多个低回声团块影、脾大
B. 门脉内径3.2cm
C. 肝内胆管扩张
D. 肝内静脉扩张
E. 肝右叶增生

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