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[单项选择]
13岁女孩。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。
昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是（）
A. 感染性休克
B. 低血糖昏迷
C. 糖尿病乳酸酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
[单项选择]
13岁女孩。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。
为降低患儿血糖水平，应首选（）
A. 正规胰岛素
B. 中效胰岛素
C. 甲苯磺丁脲
D. 阿卡波糖
E. 二甲双胍
[单项选择]13岁女孩。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。根据患儿目前情况，宜选哪项治疗方案（）
A. 5％碳酸氢钠静脉滴注
B. 小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注
C. 小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注
D. 小剂量胰岛素，5％葡萄糖静脉滴注
E. 大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
[单项选择]13岁女孩。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平，应首选（）
A. 正规胰岛素
B. 中效胰岛素
C. 甲苯磺丁脲
D. 阿卡波糖
E. 二甲双胍
[单项选择]女孩13岁。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是（）
A. 感染性休克
B. 低血糖昏迷
C. 糖尿病乳酸酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
[多项选择]女孩，10岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖15.2mmol/L，尿糖，确诊为糖尿病，该患者的治疗应包括：（）
A. 饮食管理
B. 适当运动
C. 胰岛素治疗
D. 加强宣教
E. 定期监测血糖
[多项选择]患儿，女孩，12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高，确诊为糖尿病。提示：昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，恶心、呕吐、腹痛，自服退热药。今晨起患儿出现昏迷。提问：昏迷的可能原因是（）
A. 低血糖昏迷
B. 感染性休克
C. 糖尿病乳酸酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
F. 中枢神经感染
[多项选择]患儿，女孩，12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高，确诊为糖尿病。提示：患儿尿酮体强阳性。提问：以下哪些措施正确（）
A. 生理盐水20mL／kg，1小时内静脉输入
B. 大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
C. BUN、血酮体、血气
D. 小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注
E. 小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注
F. 小剂量胰岛素缓慢静推
G. 测血电解质、CO2CP
[多项选择]患儿，女孩，12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高，确诊为糖尿病。提示：随机血糖16．5mmol／L，血脂升高。提问：关于儿童糖尿病以下治疗方案正确的是（）
A. 常规胰岛素0.6～1.0IU／kg·d，分3～4次于三餐前及睡前30分钟注射
B. 中效胰岛素0.6～1.0IU／kg·d，分3～4次于三餐前及睡前30分钟注射
C. 用血糖仪每天监测血糖2～4次
D. 心理治疗及糖尿病知识教育
E. 计划饮食
F. 长效胰岛素0.6～1.0IU／kg·d，分3～4次于三餐前及睡前30分钟注射
G. 血糖控制良好后开始运动
[单项选择]女孩，7岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦2月余。经查空腹血糖23.1mmol/L，尿糖，尿酮体，血气分析：PH：7.20，血HCO3：15mmol/L，该患者宜选哪项治疗方案（）
A. 大剂量胰岛素静脉注射，血糖正常后该皮下注射
B. 小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注
C. 小剂量胰岛素，5%葡萄糖静脉滴注
D. 小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注
E. 小剂量胰岛素，等渗生理盐水和5%碳酸氢钠稀释成等张溶液后静脉滴注
[简答题]糖尿病2型糖尿病肾病：女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢浮肿伴麻木一个月，十年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达4000ml，伴尿量增多，主食由6两/日增至1斤/日，体重在6个月内下降5kg，门诊查血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），服用降糖药物治疗好转。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。一个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛，伴下肢浮肿。大便正常，睡眠差。既往7年来有时血压偏高，无药物过敏史，个人史和家族史无特殊。查体：T36℃，P78次/分，R18次/分，Bp160/100mmHg，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，双晶体稍混浊，颈软，颈静脉无怒张，心肺无异常。腹平软，肝脾未触及，双下肢可凹性浮肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征（-）。化验：血Hb123g/L，WBC6.5×109/L，N65%，L35%，plt235×109/L，尿蛋白（+），尿糖（+++），WBC0-3/高倍，血糖13mmol/L，BUN7.0mmol/L
[多项选择]女孩，12岁。多饮、多尿、人渐消瘦1月余。查体：精神好，无脱水貌，颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大，心、肺无异常，双下肢无水肿。尚未化验。为明确诊断首先应做的检查有（）
A. 尿常规
B. 空腹血糖
C. 甲状腺功能全套
D. 头颅CT
E. 肾功能
F. 禁水试验
G. 血气分析
