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发布时间:2024-03-08 18:30:35

[简答题]老年人硬膜外的动力学有何改变?

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[单项选择]老年人硬膜外麻醉的特点是()。
A. 起效慢,扩散广
B. 起效快,扩散广,作用维持短
C. 起效快,扩散广,作用维持长
D. 起效快,扩散窄
E. 起效慢,扩散窄
[多项选择]老年人硬膜外阻滞应注意的问题包括()
A. 易发生呼吸抑制
B. 局麻药的需要量减少
C. 易发生低血压
D. 穿刺操作的困难程度增加
E. 强调术中给辅助药
[单项选择]胸段硬膜外阻滞不影响何种激素水平()
A. 醛固酮
B. 皮质醇
C. 生长激素
D. 肾上腺素
E. 胰高血糖素
[多项选择]老年人药代动力学特点包括()
A. 药物吸收减少
B. 药物的半衰期延长
C. 生物利用度增加
D. 药物代谢能力减弱
E. 药物排泄功能降低
[单项选择]可能影响老年人药物代谢动力学的因素不包括()。
A. 胃酸分泌减少可使药物在胃中吸收减少
B. 体重改变
C. 血浆蛋白含量降低,与血浆蛋白结合的药物相应减少
D. 肝对药物的代谢能力降低
E. 药物排泄能力下降
[单项选择]硬膜外麻醉用于老年人,下面哪项是错误的()
A. 应用镇静、镇痛药应小心
B. 局麻药需要量减少
C. 穿刺操作可能出现困难
D. 胸段以上麻醉对病人影响不大
E. 易发生血压下降
[单项选择]脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变()
A. 有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
B. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
C. 神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D. 神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
E. 感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
[单项选择]硬膜外血肿的典型意识改变是()。
A. 持续昏迷
B. 昏迷-清醒-再昏迷
C. 一过性昏迷
D. 清醒-昏迷-再清醒
E. 无昏迷
[简答题]硬膜外血肿

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