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[单项选择]
患者,女性,23岁。反复下肢瘀斑,月经量增多1年。查血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,血小板19×109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。患者的首优护理问题是()。
A. 焦虑
B. 体液不足
C. 有感染的危险
D. 营养缺乏:低于机体需要量
E. 潜在并发症:颅内出血
[单项选择]女性,34岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,面部红斑,下肢皮肤出血点,化验血WBC3.8×109/L,PLT5.0×109/L,ANA1:640,ACL(+),最可能的诊断是()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 子宫肌瘤
C. 抗磷脂综合征
D. 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E. 重叠综合征
[单项选择]女性,34岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,面部红斑,下肢皮肤出血点,化验血WBC3.8×10/L,PLT5.0×109/L,ANA1:640,ACL(+),最可能的诊断是()。
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 子宫肌瘤
C. 抗磷脂综合征
D. 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E. 重叠综合征
[单项选择]患者,女,20岁。月经量增多、伴反复双下肢紫癜2年,肝脾肋下未触及,WBC5.0×109/L,Hb94g/L,PLA20×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个,细胞产板型巨核细胞减少,为协助诊断应做的检查是()
A. 血涂片
B. 血小板相关抗体
C. 血凝
D. 血小板凝集试验
E. 出血时间检查
[单项选择]
患者,女,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点,化验血WBC3.8×109/L,PLT5.0×109/L,ANA1:640,ACL(+),最可能的诊断是()
A. 子宫肌瘤
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 抗磷脂综合征
D. 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E. 重叠综合征
[单项选择]患者,女,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点,化验血WBC3.8×109/L,PLT5.0×109/L,ANA1:640,ACL(+),最可能的诊断是()
A. 子宫肌瘤
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 抗磷脂综合征
D. 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E. 重叠综合征
[单项选择]患者,女,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点,化验血WBC3.8×10/L,PLT5.0×10/L,ANA1:640,ACL(+),最可能的诊断是()
A. 子宫肌瘤
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 抗磷脂综合征
D. 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E. 重叠综合征
[单项选择]患者女性。反复皮肤瘀斑、月经量多于正常3个月,诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜,行骨髓检查支持该诊断的结果是()
A. 骨髓巨核细胞数减少
B. 骨髓幼稚型巨核细胞比例增加
C. 骨髓幼稚型巨核细胞减少
D. 骨髓颗粒型巨核细胞比例增加
E. 骨髓颗粒型巨核细胞比例减少
[多项选择]患者男,78岁。反复头晕9个月,下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕,每次持续2~3分钟。自服脑清片,自觉好转,但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热,无鼻出血及齿龈出血,咽不赤。食欲差,饮食少。睡眠差。大小便正常,病来体重减轻约8kg。查体:T36.8℃,P86次/分,BP120/80mmHg,R18次/分。神清,面红如醉酒状,球结膜及巩结膜红,咽不赤。左股外侧大片瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛。听诊双肺呼吸音清,未闻及病理性杂音。心律齐,心音钝。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛。神经系统查体阴性。血常规:白细胞16.9×109/L,中性粒细胞74.5%,血红蛋白221g/L,血小板485×109/L。患者可能出现的实验室检查改变为()
A. 网织红细胞增高
B. 外周血中性粒细胞碱性磷酸酶NAP增高
C. 骨髓增生明显,红系更活跃,粒红比例降低
D. 骨髓增生低下,红系增生相对活跃,粒红比例降低
E. 细胞内外铁均减少
F. 细胞内铁增高,外铁减少
G. JAK2V617F基因阳性
H. 血尿酸减少
I. 血尿酸增加
J. 血液EPO增高
K. 血液EPO减低
L. 血清铁和铁蛋白降低
M. 血清铁和铁蛋白增高
N. 血清铁和铁蛋白不变
[单项选择]女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,妇科检查无异常发现。【假设信息】假如本例体检时发现脾肋下2cm,实验室检查尿蛋白(+++),Coombs试验(+),抗核抗体(+),狼疮细胞(-),抗ds-DNA抗体(+)。最可能诊断是()
A. 脾功能亢进
B. 系统性红斑狼疮
C. 慢性肾小球肾炎
D. Evans综合征
E. 自身免疫性溶血性贫血