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发布时间:2023-10-05 01:40:21

[单项选择]患者女,56岁。绝经4年,水样白带半年,阴道少量不规则出血6天。检查:宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿物,诊断性分段刮宫,宫颈未刮出组织,宫腔8cm,刮出较厚白色糟脆的内膜,病理为子宫内膜腺癌,G。正确的处理是()
A. 子宫广泛性切除,盆腔淋巴结清除术
B. 筋膜外子宫切除术+双附件切除
C. 子宫全切术
D. 放射治疗
E. 孕酮治疗

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[单项选择]56岁,绝经4年,水样白带半年,阴道少量不规则出血6天。检查:宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿物,诊断刮宫,宫颈未刮出组织,宫腔8cm,刮出较厚白色具脆性的内膜,病理为宫体腺癌。应如何处理()
A. 子宫广泛性切除,盆腔淋巴结清除术
B. 子宫次广泛切除术
C. 子宫全切术
D. 放射治疗
E. 孕酮治疗
[多项选择]患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。下一步应进行的检查有(提示尿道镜:尿道中部有一2cm×2cm肿物,质硬,尿道镜通过受阻。)()
A. 肿物取组织活检;胸部X线片、肝B型超声
B. 静脉肾盂、尿路造影
C. 泌尿系统B型超声
D. 尿脱落细胞学检查
E. 全身骨核素扫描
F. 盆腔MRI
[单项选择]患者女,56岁,因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体:外阴未见异常,阴道上1/3肿瘤侵犯,宫颈结节状肿物,直径约4cm,外凸2cm,子宫体正常大小,双侧宫旁结节增厚过中线,挛缩,未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检:低分化宫颈鳞状细胞癌。下一步治疗首选()。
A. 体外调强放射治疗(IMRT)
B. 盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗
C. 盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗
D. 先化学治疗+根治量放射治疗
E. 手术+术后辅助治疗(放射治疗或放射治疗+化学治疗)
[单项选择]患者女性,56岁。绝经5年,阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是()。
A. 阴道分泌物细胞学检查
B. 宫颈刮片检查
C. 宫颈锥切术行组织活检
D. 碘试验后行子宫镜检查
E. 分段刮宫活组织检查
[单项选择]一老年女性,57岁,绝经5年,阴道流黄水样分泌物1年。妇检:宫颈光,宫体后位,稍小,右侧穹隆扪及鸽蛋大小包块,质硬,与子宫关系密切,粘连。分段诊刮病理切片示萎缩性子宫内膜。最可能的诊断是()
A. 卵巢癌
B. 输卵管癌
C. 子宫内膜癌
D. 内生型宫颈癌
E. 浆膜下子宫肌瘤

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