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[单项选择]患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。该患者最可能的诊断是（）
A. 风湿热
B. 骨关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 反应性关节炎
F. 纤维肌痛综合征
[单项选择]患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。患者在接受上述治疗后3个月，逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻，咳嗽不明显，胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉及C反应蛋白增高，此患者胸腔积液最可能的原因是（）
A. 结核性胸膜炎
B. 类风湿关节炎的肺部表现
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征致肺部表现
E. 肺炎
F. 支气管扩张
[多项选择]患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。对患者的处置，以下哪项正确（）
A. 加用糖皮质激素
B. 继续原治疗方案
C. 加用抗生素
D. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E. 加用抗真菌药
F. 停用生物制剂
[单项选择]患者女，57岁。体检血压185／105mmHg．护士应指导患者（）
A. 卧床休息不宜活动
B. 应用药物为主，身心休息为辅
C. 以促进身心休息为主
D. 通知家人防止病情变化
E. 尽早应用降压药
[单项选择]患者女，38岁，因“高热，意识障碍”来诊。患者甲状腺功能亢进症病史2年，自述治疗稳定后停药，现妊娠6个月。间断心悸、多汗2个月。近1周受凉后感冒，高热，食欲减退，伴恶心、呕吐、腹泻。近日发现意识障碍急送医院。查体：患者一般情况差，皮肤潮湿，四肢发凉苍白，轻度脱水，血压82/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率168次/分，心律不齐，两肺底可闻及少许湿啰音，肝肋下3cm，神经系统无定位体征。拟诊甲状腺危象，甲状腺功能亢进症心脏病，心力衰竭，转入ICU急救。对于拟诊甲状腺危象的该患者，错误的检查是（）。
A. 促甲状腺激素（TSH）
B. 血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）
C. 甲状腺吸碘（131I）率
D. D.甲状腺刺激抗体（TSa
E. 甲状腺结合蛋白
[单项选择]患者女性，38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛，饥饿时明显，餐后好转，夜间常发作，该患者最可能的诊断是（）
A. 胆石症
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠溃疡
D. 胃癌
E. 胃溃疡
[单项选择]患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。控制病情进展的最佳治疗方案是（）
A. 非甾体抗炎药
B. 生物制剂+甲氨蝶呤
C. 硫唑嘌呤
D. 环磷酰胺
E. 生物制剂
F. 糖皮质激素
[单项选择]患者女，38岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。最可能的诊断为（）
A. 听神经瘤
B. 胶质瘤
C. 脑膜瘤
D. 三叉神经瘤
E. 脑脓肿
[单项选择]
患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无异常。
患者此次发病需与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为（）
A. 腹部常常隐痛不适
B. 恶心、呕吐、发热
C. 转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
D. 血常规和尿常规检查
E. 月经生育史
F. B超检查
