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[单项选择]患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外()。
A. 严密观察生命体征
B. 为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
C. 应立即导尿,观察尿量
D. 立即建立静脉通路
E. 观察患者意识状态
[单项选择]患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。该护士应考虑可能的原因是()
A. 导尿管插入方法不对
B. 导尿管前段没有润滑
C. 尿路梗阻
D. 骨盆骨折合并尿道断裂
E. 骨盆骨折合并膀胱血肿
[单项选择]初产妇女,产后6小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿。查宫底脐上2指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感。下列哪项处理是不恰当的()
A. 热水熏洗外阴
B. 鼓励产妇多饮水
C. 鼓励产妇坐起排尿
D. 下腹正中置热水袋
E. 肌内注射甲基硫酸新斯的明
[单项选择]患者男性,40岁,上腹被车撞伤2小时,面色苍白,烦躁,脉搏细弱,130/min,血压60/40mmHg。下列哪些检查最有诊断意义()。
A. 立位腹平片
B. 血常规
C. 腹腔穿刺
D. 腹部B超
E. 以上都不是
[单项选择]男,28岁。左腰部被车撞伤后即面色苍白,脉率118次/分,血压70/40mmHg,左腰膨隆,左腰部触痛,导尿时导出血性尿液亦有条状血块,快速输血补液1000ml,血压90/60mmHg,应采取确切治疗方法()
A. 继续输血补液抗休克治疗
B. 急诊手术检查左肾脏
C. 观察血压、脉搏,尿颜色,腹部包块变化,血红蛋白
D. 肾动脉造影,左肾栓塞
E. 肾盂造影,视右肾功能情况决定是否手术探查
[单项选择]男性,30岁,左上腹被车撞伤2小时,面色苍白,烦躁,脉搏细弱,120次/分,血压70/50mmHg,下列哪项检查最有诊断意义()
A. 急查血红蛋白
B. 腹部X线检查
C. 腹部超声
D. 腹腔穿刺
E. 腹部CT
[单项选择]初产妇女,产后5小时,因行会阴侧切术,伤口疼痛,未排尿,宫底脐上2指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感,下列哪项处理是不恰当的()
A. 下腹正中置热水袋
B. 鼓励产妇多饮水
C. 鼓励产妇坐起排尿
D. 热水熏洗外阴
E. 肌内注射甲基硫酸新斯的明
[单项选择]男,44岁,上腹部被汽车撞伤3小时,面色苍白,四肢厥冷,脉率130次/分,血压70/50mmHg,全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张,应首先考虑是()
A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 小肠破裂
D. 肝、脾破裂
E. 腹膜后血肿
[单项选择]患者,女,30岁,被汽车撞伤后30分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊,面色苍白,口鼻出血,衣服上有呕吐物,左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后,还必须()。
A. 留置尿管
B. 给止痛剂
C. 给患者保暖
D. 临时左上肢固定
E. 做心电图
[单项选择]上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()
A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 肝脾破裂
D. 严重的腹壁软组织损伤
E. 腹膜后血肿