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发布时间:2023-12-23 20:23:51

[单项选择]患者,男,35岁,因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是()。
A. 失眠症
B. 睡行症
C. 嗜睡症
D. 抑郁症
E. 醒觉与睡眠节律障碍

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[单项选择]患者男,35岁,因急性根尖周炎行根管治疗,开始1周症状明显缓解,因工作出差不能及时就诊,3个月期间换了3次FC封药,第3次封药后症状加重,主要应考虑的原因可能是()。
A. 感染没有控制
B. 药效丧失
C. 药物半抗原作用
D. 机体抵抗力降低
E. 操作中带入新感染
[单项选择]患者,男,35岁,因急性根尖周炎行根管治疗,开始1周症状明显缓解,因工作出差不能及时就诊,3个月期间换了3次FC封药,第三次封药后症状加重,主要应考虑的原因可能是()
A. 感染没有控制
B. 药效丧失
C. 药物半抗原作用
D. 机体抵抗力降低
E. 操作中带入新感染
[单项选择]李某,男,35岁。因"头部斑片状脱发2个月"就诊。患者平日体健,无烟酒嗜好。近半年来因工作繁忙,经常失眠头晕,饮食无规律。2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区,无痛痒及其他不适症状。后该脱发区逐渐增大,并于枕部又出现类似脱发区,遂来门诊就诊。既往无肝炎及结核等传染病史,无药物及食物过敏史,近期无手术及服药史。无烟酒嗜好。家族史无特殊。依据患者病史与皮疹特点最可能患的疾病是()。
A. 男性型脱发
B. 假性斑秃
C. 狼疮性脱发
D. 脂溢性脱发
E. 斑秃
F. 头癣
[多项选择]患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快,经常忧虑,精神紧张,始后渐有失眠,每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感,伴面色苍白,持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查,血压正常,EKG示“偶发性房性早搏”,脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻,曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊,均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁,自感身患重病,不敢远途出差,曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效,连续服用阿米替林75mg/日,2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感,但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要:病历特点可归纳为:1发病于青壮年,有一定精神诱因,病程超过一年;2以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉;3EKG示“偶发房性早搏”,但超声心动图正常;4情绪忧愁,自信心降低,但无怪异思维及感知障碍;5脑CT、EEG未获颅内器质性病变征;6内分泌方面,基本排除肾上腺病变、糖尿病;7经过正规抗癫痫冶疗无效,基本上排除癫痫;8抗抑郁治疗不正规,未以完全排除非典型抑郁,如MaskedDepression(隐匿性抑郁);9消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。本例宜首选哪些治疗?()
A. 行为治疗
B. 电休克治疗
C. 阿普唑仑(Alprazolam)
D. 碳酸锂
E. 三氟噻屯
F. 森田疗法
G. 阿普唑仑+氯丙咪嗪+β-受体阻滞剂
H. 氟哌啶醇
I. 奋乃静

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