[单项选择]女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。可乐定的镇痛作用机制是（）
A. 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C. 激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用
D. 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
E. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5一羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

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[单项选择]女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药，可以选择下列哪种（）
A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 可乐定
D. 哌替啶（度冷丁）
E. 阿米替林

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[单项选择]下列哪类药物在小剂量时产生镇静，中剂量产生催眠作用，大剂量则产生全身麻醉作用（）
A. 硫喷妥钠
B. 氟哌利多
C. 地西泮
D. 苯二氮卓类
E. 巴比妥类

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[单项选择]给动物使用巴比妥类药物时，小剂量可产生（）
A. 镇静
B. 昏厥
C. 麻醉
D. 催眠
E. 抗惊厥

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[配伍题]属于叶酸类抗代谢类药物的是（）|属于嘌呤类抗代谢类药物的是（）|属于尿嘧啶抗代谢类药物的是（）|属于胞嘧啶抗代谢类药物的是（）
A. 甲氨蝶呤
B. 巯嘌呤
C. 吉西他滨
D. 长春瑞滨
E. 卡培他滨

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[配伍题]大剂量孕激素用于（）|大剂量雌激素用于（）|小剂量孕激素用于（）|小剂量雌激素用于（）
A. 绝经期综合征
B. 痛经
C. 回奶
D. 再生障碍性贫血
E. 子宫内膜腺癌

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[单项选择]洋地黄类药物是经肝脏代谢的毒性药物，肝病时洋地黄类药物应（）
A. 减小一半的给药剂量
B. 延长一倍的给药时间
C. 不能应用
D. 血药浓度监测给药
E. 剂量不变

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[单项选择]女性，35岁，一皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为（）
A. 原发性肾上腺皮质腺瘤
B. 原发性肾上腺皮质癌
C. 异位ACTH综合征
D. 垂体Cushing病
E. 皮质激素长期治疗

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[单项选择]女性患者妊娠期出现心力衰竭，下列哪类药物绝对不能使用（）
A. β受体阻滞药
B. 洋地黄制剂
C. 利尿药
D. ACEI
E. 硝酸酯制剂

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[多项选择]

患者，女性，37岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×10⁹/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。

术中麻醉管理的要点是什么（）。
A. 完善监测
B. 恰当补液
C. 维持血压
D. 并发症处理
E. 使用激素类药物防治排异反应

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