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[单项选择]
刘某,男性,45岁,饱食后突然感到右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6个小时后来院就诊,体检:痛苦貌,血压120/70mmHg,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞计数16×109/L,中性粒细胞0.9。
刘某最有可能的诊断为()。
A. 十二指肠溃疡急性穿孔
B. 肠扭转
C. 急性胰腺炎
D. 阑尾炎穿孔致腹膜炎
E. 急性胆囊炎伴穿孔
[单项选择]男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压12/8kPa,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×10/L,中性0.9。为明确诊断首先要进行()。
A. 血清淀粉酶测定
B. 急诊钡餐造影
C. 急诊静脉胆道造影
D. 腹部立位平片
E. 腹腔穿刺
[单项选择]女性,20岁,未婚,发现下腹部肿块2年,突然发生下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐2小时急诊来院。肛门检查:子宫中位,正常大小,右侧盆腔扪及约10cm×10cm×8cm大小肿块,边界清楚,压痛明显。最可能的诊断是()
A. 卵巢肿瘤出血
B. 卵巢肿瘤变性
C. 卵巢肿瘤蒂扭转
D. 卵巢肿瘤破裂
E. 卵巢巧克力肿瘤破裂
[单项选择]男性,40岁,饱食后上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容()
A. 生命体征
B. 腹胀、腹痛、肠鸣音
C. 血气分析、血、尿淀粉酶结果
D. 呕吐次数
E. 尿量、意识
[单项选择]患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。为了确诊,应做的检查是()
A. 尿常规
B. 血常规
C. MRI
D. CT
E. 泌尿系X线摄片