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[单项选择]男,72岁。患慢性肺源性心脏病5年余。近7天来出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重,伴气促、端坐呼吸。血气分析示pH7.21,PaCO265mmHg,PaO250mmHg,ECG示窦性心动过速,P114次/分。为有效控制心率,应首先处理()
A. 静脉注射利多卡因
B. 积极治疗感染,纠正呼酸和低氧血症
C. 口服普萘洛尔控制心室率
D. 静脉注射胺碘酮
E. 口服地高辛0.25mg,1次/日
[单项选择]女性,72岁。慢性肺源性心脏病右心衰竭,经抗感染,利尿治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用()
A. 增加氧流量
B. 呼吸兴奋剂
C. 强心剂
D. 镇静剂
E. 氯化钾
[单项选择]患者,男性,76岁,患慢性肺源性心脏病10年,近日受凉后咳黏脓痰,查体:体温37.6℃,端坐位,口唇发绀,双下肢水肿,两肺散在干、湿啰音,叩诊心界不大,心率92次/分,律齐,肝肋下2cm。下列措施中最关键的是()。
A. 持续低流量吸氧
B. 静脉点滴广谱抗生素
C. 使用快速洋地黄制剂
D. 使用利尿药控制心力衰竭
E. 静脉补液以稀释痰液
[配伍题]COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现()|慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是()
A. 阻塞性通气功能障碍
B. 限制性通气功能障碍
C. 通气功能正常,弥散功能正常
D. 通气功能减低,弥散功能减低
E. 微循环障碍
[单项选择]患者女性,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列不符合病情的是()
A. 没有肺型P波
B. V1~V4导联可出现Qs波
C. 应有右心肥大的心电图改变
D. 肢体导联低电压可有可无
E. 可见间歇性右束支传导阻滞
[单项选择]患者,女,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列哪项不正确()
A. V1~V3导联可出现QS波
B. 没有肺型P波
C. 应有右心肥大的心电图改变
D. 肢导低电压可有可无
E. 可见间歇性右束支传导阻滞
[单项选择]
患者,58岁,患慢性肺源性心脏病,动脉血气pH7.28、PaCO28.8kPa(66mmHg)、PaO25.3kPa(40mmHg),HCO-336mmol/L,在下列治疗措施中哪项不适当()
A. 持续低流量吸氧
B. 尼可刹米静滴
C. 头孢拉啶静滴
D. 5%NaHCO
3250ml静滴
E. 氨茶碱静滴
[单项选择]患者女,65岁。患慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应禁用镇静剂,以避免()
A. 洋地黄中毒
B. 双重感染
C. 脱水、低血钾
D. 诱发肺性脑病
E. 加重心力衰竭