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发布时间:2023-11-19 16:36:37

[多项选择]患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么特殊检查()。
A. 肺功能测定
B. 超声心动图
C. 屏气试验
D. 24小时动态ECG检查
E. 血气检查

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[多项选择]患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。下列哪些指标增加麻醉及手术的风险()。
A. 肺活量(FCV)<预测值60%
B. 通气储备百分比<70%
C. 用力呼气1秒率(FEV1.0/FCV%)<60%
D. FCV<15ml/kg
E. PaCO2<45mmHg
[单项选择]患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()。
A. A血型不合
B. Lewis血型不合
C. MNS血型不合
D. Kidd血型不合
E. Duffy血型不合
[单项选择]患者男性,78岁,反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息,3天前气促加重,痰量增加,痰变脓性,最可能的诊断是()。
A. 慢性阻塞性肺病急性加重
B. 充血性心力衰竭
C. 支气管哮喘急性发作
D. 急性肺栓塞
E. 胸腔积液
[单项选择]78岁,男性患者,无排气排便10小时,急诊入院,近半年体重下降10kg。查体:一般情况可,BP150/90mmHg,HR90次/分,腹胀,肠鸣音亢进。腹部X线透视:腹部气液平面。确诊高位肠梗阻,急诊行手术治疗。以下麻醉处理不正确的是()。
A. 术中密切监护心率、血压等生命体征
B. 询问既往病史、药物史,评估患者情况
C. 给予辅助药物,减轻内脏牵拉反应
D. 若患者禁食水超过6小时,无需考虑反流误吸可能
E. 阻滞范围应达到T4~L2
[单项选择]患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。急症手术前护理,下列哪项正确()。
A. 禁食12h,禁饮4h
B. 半卧位,应用抗生素
C. 肌注哌替啶止痛
D. 肥皂水灌肠通便
E. 右下腹皮肤准备
[单项选择]患者,男性,78岁,双侧腹股沟部出现圆形肿物,不降入阴囊,平卧时可消失,应首先考虑的诊断是()。
A. 腹股沟直疝
B. 腹股沟斜疝
C. 股疝
D. 难复性疝
E. 嵌顿疝
[多项选择]患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中应做什么监测()。
A. 无创血压
B. 有创血压
C. CVP
D. ECG
E. 血气
[配伍题]青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意除外()|青年男性蛋白尿患者,诊断首先考虑()
A. 狼疮性肾炎
B. 尿酸肾病
C. 肾淀粉样变性
D. 糖尿病性肾病
E. 原发性肾小球肾炎

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